Związek zapalenia przyzębia z chorobą Alzheimera

Bakterie odpowiadające za chorobę przyzębia mogą również przyczyniać się do rozwoju choroby Alzheimera (AD). Do takiego wniosku doszli pochodzący z Tajwanu autorzy artykułu, który opublikowano w czasopiśmie „Journal of Dental Sciences”.

Do tej pory badania analizujące współzależność między obiema chorobami nie dawały pełnej jasności co do roli mikrobiomu jamy ustnego. W analizie 26 badań z wykorzystaniem baz danych lub metody sekwencjonowania nowej generacji naukowcy potwierdzili związek między chorobą przyzębia oraz AD, nie mogli potwierdzić tej zależności.

AD wpływa na zapalenie przyzębia czy periodontitis wywołuje chorobę Alzheimera?

– Badania epidemiologiczne i badania post-mortem wykazały, że obecność periodontitis jest związana z obniżeniem funkcji poznawczych, co sugeruje możliwą rolę bakterii obecnych w przyzębiu w patogenezie choroby Alzheimera – napisali naukowcy z zespołu pod kierunkiem dr Samanthy Mao z Wydziału Stomatologii Szpitala Sijhih Cathay w stolicy Tajwanu – Tajpej.

Za czynniki rozwoju AD uznawane są wiek, podatność genetyczna, neuropatologia i infekcje. Badania wykazały związek między chorobą przyzębia a zaburzeniem funkcji poznawczych. Natomiast wciąż nie ma pewności, czy choroba Alzheimera ma wpływ na rozwój periodontitis, czy też zapalenie przyzębia jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju choroby Alzheimera.

Czy bakterie jamy ustnej wpływają na powstawanie blaszek starczych?

Wyniki przeglądu przeprowadzonego przez naukowców z Tajwanu po raz kolejny potwierdziły, że obecność periodontitis nie pozostaje bez wpływu na zaburzenia funkcji poznawczych. Chociaż badacze nie mogli określić związku sprawczego, u pacjentów cierpiących na chorobę Alzheimera wykazano większe ilości bakterii Gram-ujemnych. Naukowcy postawili hipotezę, że ten rodzaj bakterii może służyć jako katalizator tworzenia blaszek amyloidowych (tzw. płytek starczych), kluczowych w rozwoju AD.

W innych badaniach wysuwano różne hipotezy dotyczące związku między obiema chorobami. Niektórzy naukowcy sugerują, że patogeny przyzębia mogą przemieszczać się z jamy ustnej do mózgu, powodując stany zapalne prowadzące do niszczenie tkanki mózgowej. W innych badaniach wykazano, że demencja wpływa na zdolność pacjenta do utrzymania dobrej higieny jamy ustnej, a zatem pacjenci z AD mogą być bardziej podatni na chorobę przyzębia.

Aby lepiej zrozumieć rolę bakterii bytujących w jamie ustnej w występowaniu choroby Alzheimera, wskazane jest przeprowadzenie ściśle określonych badań mikrobiomu. W pracy naukowców z Tajwanu brakowało spójności w ocenie mikrobiomu jamy ustnej, co mogło wynikać z różnych miejsc pobierania próbek, a także różnic w przyjętych standardach. Ponadto wczesne stadium AD oraz późna postać choroby powinny być oceniane odrębnie, ponieważ w obu przypadkach etiologia może być inna.

– Chcąc wyjaśnić związek między chorobą przyzębia a AD, uzasadnione jest przeprowadzenie dodatkowych badań na dużą skalę z oceną stanu przyzębia oraz długoterminową obserwacją – napisali autorzy pracy pt. „Związek zapalenia przyzębia i mikrobiomów jamy ustnej z chorobą Alzheimera: narracyjny przegląd systematyczny” (Association of periodontitis and oral microbiomes with Alzheimer’s disease: A narrative systematic review).

- Zapalenie przyzębia to jednostka chorobowa, która dotyczy większości naszej populacji. Jednocześnie jest ona wciąż wykrywana zbyt późno, kiedy dokonała już znacznych zniszczeń - mówi w rozmowie z Dentonetem dr hab. n. med. Anna Skurska. Rozmowę przeprowadziliśmy podczas jubileuszu 70-lecia Polskiego Związku Stomatologicznego.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=331905

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1991790222001611?via%3Dihub