Zielona Góra: innowacyjna operacja w obszarze szyi i głowy

W Szpitalu Uniwersyteckim w Zielonej Górze miała miejsce niezwykła i pierwsza w województwie operacja rekonstrukcyjna w obszarze głowy i szyi. Zespół pod przewodnictwem prof. dr. hab. n. med. Pawła Golusińskiego usunął nowotwór z jamy ustnej pacjentki. W to miejsce przeszczepiono fragment tkanki z jej przedramienia. Tego typu zabiegi wykonywane są jedynie w kilku ośrodkach w Polsce – w Poznaniu, Gliwicach i w Warszawie. Pacjentka, pani Grażyna z Sulechowa, dzięki operacji nie straciła możliwości normalnego mówienia i połykania, co często występuje po rozległych operacjach regionu głowy i szyi.

Zabieg trwał siedem godzin, przeprowadzony został w dwóch zespołach, a uczestniczył w nim m.in. dr Witold Maciej Iciek, kierownik Klinicznego Oddziału Otorynolaryngologii. – Najpierw należało usunąć raka, który znajdował się w obrębie błony śluzowej policzka i częściowo dziąsła. Następnie trzeba było wykonać operację usunięcia przerzutowych węzłów chłonnych na szyi. Jednocześnie drugi zespół pobrał płat z okolicy przedramienia pacjentki wraz z naczyniami krwionośnymi. W końcowym etapie został on wszyty w miejscu ubytku onkologicznego. Naczynia płata zostały połączone z naczyniami szyjnymi i dzięki temu płat stanowi pełnowartościową i własną tkanką pacjentki, przez co nie obumiera w trakcie późniejszej radioterapii – wyjaśnia prof. Paweł Golusiński.

Na czym polega wyjątkowość tej operacji? – Tylko metody rekonstrukcyjne z zastosowaniem wolnych płatów powodują, że możliwe jest radykalne leczenie chirurgiczne stosunkowo zaawansowanych guzów nowotworowych. Trzeba pamiętać, że poza usunięciem guza, musimy przywrócić funkcje mówienia, czy połykania oraz przywrócić akceptowalny wygląd estetyczny pacjentki. Działamy przecież w rejonie głowy i szyi, co przekłada się na późniejszą jakość życia operowanej osoby. Pamiętamy też, że leczenie operacyjne jest tylko częścią leczenia, a więc techniki rekonstrukcyjne muszą być odporne na stosowaną w następnym etapie radioterapię. Takie leczenie jest obecnie światowym standardem – tłumaczy prof. Golusiński.

W przypadku tej pacjentki, każda inna forma leczenia spowodowałaby bardzo duże ograniczenie jakości życia – unieruchomienie języka, często trudności z połykaniem, normalnym mówieniem. – Dlatego zdecydowałem się na rekonstrukcję. To nowatorska operacja w województwie wymagająca dobrego zespołu oraz nowoczesnego bloku operacyjnego. Pacjentka musi obecnie pracować z logopedą i fizjoterapeutą. Najważniejsze jednak, że funkcja mówienia została zachowana. Kobieta właśnie wychodzi do domu – dodaje.

W operacji brało udział pięciu lekarzy wspomaganych przez anestezjologów i pielęgniarki. Chirurdzy używali przy operacji nici grubości ludzkiego włosa, dlatego rekonstrukcję wykonano pod mikroskopem.

To pierwsza, ale nie ostatnia operacja tego typu w szpitalu w Zielonej Górze. – Chciałbym rozpocząć w Zielonej Górze program leczenia tego typu. Jeżeli w obszarze głowy i szyi mamy możliwość operacji rekonstrukcyjnych, to jesteśmy w stanie leczyć pacjentów z nowotworami w wyższym stopniu zaawansowania oraz trudnych lokalizacjach anatomicznych – podkreśla prof. Golusiński.

W Olsztynie przeprowadzono pionierską operację rekonstrukcji żuchwy. U pacjentki z wrodzoną wadą żuchwy wstawiono implanty przygotowane przez Pracownię Indywidualnych Implantów Medycznych w Łodzi.

Oprac. AF na podst. http://www.szpital.zgora.pl/

Fot. skeeze, pixabay.com