Wirtualna rzeczywistość a ból dziecka odczuwany u dentysty

Problemem, z jakim mierzy się wielu lekarzy pedodontów jest ból odczuwany przez najmłodszych pacjentów. Najnowsza propozycja izraelskich badaczy stanowi propozycję jak radzić sobie z tym ograniczeniem. W pracy opublikowanej w „International Dental Journal” podano, że wykorzystanie wirtualnej rzeczywistości podczas leczenia dzieci pozwoliło ograniczyć dolegliwości bólowe podczas zakładania koferdamu.

– Idealny dystraktor angażuje wiele zmysłów i wywołuje reakcje emocjonalne, które sprawiają, że pacjent koncentruje się na tym, co rozprasza jego uwagę (a nie na leczeniu) – napisali autorzy badania z zespołu kierowanego przez dr. Liora Zaidmana z Uniwersytetu Hebrajskiego w Jerozolimie.

VR na rzeczywiste problemy

Wirtualna rzeczywistość (VR) to obraz sztucznej rzeczywistości stworzony przy zastosowaniu technologii informatycznej. Stosuje się w niej zakładany na głowę wyświetlacz zapewniający multimedialne wrażenia z licznymi efektami wizualnymi i dźwiękowymi. Dzięki różnorodnym metodom angażowania uwagi (muzyka, opowiadanie historii, wrażenia audiowizualne itp.) VR „przenosi” użytkownika w środowisko wirtualne.

Już wcześniejsze badania wykazały, że odwracanie uwagi za pomocą VR może być skuteczne w zmniejszaniu bólu u dzieci poddawanych zabiegom medycznym. Naukowcy ocenili, czy treści udostępniane za pośrednictwem gogli VR mogą ograniczyć odczuwanie dolegliwości bólowych podczas podawania znieczulenia miejscowego i zakładania koferdamu w rutynowym leczeniu stomatologicznym dzieci.

Badanie z udziałem 29 młodych pacjentów

W badaniu izraelskich naukowców wzięło udział 29 pacjentów w wieku od 4 do 12 lat, którym podano znieczulenie miejscowe techniką blokady nerwu zębodołowego dolnego oraz zakładano koferdam podczas dwóch wizyt. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do dwóch grup: w pierwszej pacjenci korzystali z gogli VR, w drugiej grupie – nie. Poziom bólu oceniano przy pomocy Skali Oceny Bólu Twarzy Wonga-Bakera (Wong-Baker FACES Pain Rating Scale) oraz Skali Zmodyfikowanego Bólu Behawioralnego (MBPS).

W przypadku znieczuleń badacze z Jerozolimy nie zaobserwowali istotnej różnicy w poziomie bólu między wizytami pacjentów wspierających się goglami VR i pacjentów, którzy ich nie używali. Jednak podczas zakładania koferdamu pacjenci z goglami VR zgłaszali znacznie mniejsze dolegliwości bólowe.

Naukowcy z Izraela przypuszczają, że może to wynikać z obaw pacjentów, że podczas znieczulenia będą odczuwać ból. Ponieważ dzieci spodziewają się bólu, naukowcy przewidzieli, że uczestnicy ocenią swój poziom bólu jako wysoki. Badacze przyjęli jednak, że mali pacjenci nie będą mieli podobnych skojarzeń w odniesieniu do zakładania koferdamu. Dlatego w tym wypadku wykazano mniejsze nasilenie odczuwanego bólu w grupie użytkującej VR w porównaniu z uczestnikami z grupy niewspierającej się wirtualną rzeczywistością.

– Podsumowując, stosowanie gogli VR u dzieci zmniejszyło ból odczuwany podczas zakładania koferdamu, ale zapewniło tylko niewielkie korzyści podczas podawania znieczulenia miejscowego – podsumowali autorzy pracy pt. „Rozproszenie uwagi za pomocą gogli wirtualnej rzeczywistości w pediatrycznym leczeniu stomatologicznym: randomizowana, kontrolowana próba” (Distraction With Virtual Reality Goggles in Paediatric Dental Treatment: A Randomised Controlled Trial).

– Endodoncja dziecięca to bardzo duży dział stomatologii dziecięcej. Moim zdaniem, mamy dużo trudniej niż w endodoncji dorosłych – opowiada prof. dr hab. n. med. Dorota Olczak-Kowalczyk, prezydent Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=331966

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020653922001150?via%3Dihub