USA: stan zdrowia jamy ustnej – jakie widoczne trendy?

Opublikowany 2 marca raport agencji rządowej Centers for Disease Control and Prevention (Centra Kontroli i Prewencji Chorób; CDC) dotyczy także zagadnień z zakresu zdrowia jamy ustnej. Można w nim wyodrębnić kilka trendów – zarówno pozytywnych, jak i budzących niepokój.

Na podstawie danych z lat 2018 i 2019 Narodowe Centrum Statystyki Zdrowia CDC w dorocznym raporcie podsumowało wydatki na opiekę zdrowotną, statystyki dotyczące zatrudnienia medyków oraz wiele innych czynników, które mają wpływ na stan zdrowia obywateli USA.

Coraz większe środki przeznaczane na zdrowie jamy ustnej

W 2018 roku wydatki na leczenie stomatologiczne osiągnęły w Stanach Zjednoczonych kwotę 135,6 mld USD, co oznacza wzrost w ciągu roku o 4,6%. Jest to najwyższa kwota jaką wydano na ten cel w historii, a ma to związek ze stałym wzrostem nakładów na stomatologię w ciągu ostatnich 10 lat.

Mniej optymistyczna jest informacja, że wydatki na zdrowie jamy ustnej kurczą się w puli wydatków na służbę zdrowia. W gigantycznym budżecie na ochronę zdrowia na rok 2018, wynoszącym 3,08 bln USD, na stomatologię przeznaczono 4,4%, podczas gdy dekadę wcześniej odsetek ten wynosił 5,1%. Największy odsetek pochłaniają wydatki na opiekę szpitalną (38,8%), wizyty lekarskie (23,6 proc.) oraz wydatki na leki na receptę (10,9%).

Przybywa stomatologów, ale nie wszędzie w takim samym stopniu

W Stanach Zjednoczonych liczba aktywnych zawodowo lekarzy dentystów wzrosła pomiędzy 2009 a 2019 rokiem o 3,3%, przekraczając liczbę 200 tys. (200 419 osób). Oznacza to, że w roku 2019 na 100 000 Amerykanów przypadało 61,06 aktywnych zawodowo stomatologów (10 lat wcześniej – 59,13).

Co oczywiste, występują różnice pomiędzy poszczególnymi stanami w liczbie praktykujących dentystów. Najłatwiej trafić do stomatologa w stołecznym Dystrykcie Kolumbii (104 praktyków na 100 000 mieszkańców), a najgorsza sytuacja jest w Arkansas, gdzie pracuje niespełna 41 dentystów na każde 100 000 osób.

Najwięcej praktyków jest na zachodnim wybrzeżu oraz w regionie środkowo-atlantyckim, a najmniej na Południu. Szacuje się, że 57 mln spośród 330 mln Amerykanów mieszka na obszarach mających niedobory kadry stomatologicznej.

E-papierosy coraz popularniejsze – głównie wśród młodzieży

W raporcie CDC uwzględniono problem używania papierosów elektronicznych, przede wszystkim przez osoby młode. Z pozyskanych danych wynika, że w roku 2018 r. na e-dymek w ciągu ostatniego miesiąca zdecydował się co piąty uczeń amerykańskiej szkoły średniej.

– Wzrost używania e-papierosów przyczynił się do ogólnego wzrostu spożywania wyrobów tytoniowych wśród uczniów szkół średnich w roku 2017 oraz 2018, odwracając trend spadku spożywania wyrobów tytoniowych, który utrzymywał się od 2011 roku – podano w raporcie.

Przy wzroście zainteresowania e-papierosami nadal obserwowano mniejsze zainteresowania paleniem klasycznych papierosów (spadek o 0,7% w ciągu roku) – tendencja ta dotyczyła zarówno osób dorosłych, jak i młodych palaczy.

Zgony z przedawkowania narkotyków – stabilizacja na wysokim poziomie

Po latach stałych wzrostów liczby zgonów z powodu przedawkowania narkotyków nastąpiło zahamowanie tego trendu. Nie wiadomo jednak, czy liczba zgonów związanych z przedawkowaniem osiągnęła szczyt, czy też będzie nadal rosła, zwłaszcza w obliczu pandemii COVID-19.

W roku 2018 przedawkowanie narkotyków było przyczyną śmierci 67,4 tys. osób, co stanowi spadek o 4,6% w porównaniu z rokiem poprzednim. Mimo to liczba ta jest niemal dwukrotnie wyższa w zestawieniu z rokiem 2008, gdy narkotyki były przyczyną śmierci 36,5 tys. osób. Jak podano w raporcie CDC, za zgony z przedawkowania odpowiadają przede wszystkim opioidy (niespełna 70% zgonów z powodu przedawkowania narkotyków w roku 2018).

Otwartą kwestią pozostaje, jak na stan zdrowia jamy ustnej Amerykanów wpłynęła pandemia COVID-19.

Jaki powikłania natury mechanicznej i biologicznej najczęściej towarzyszą rekonstrukcjom wspartym na implantach? Odpowiada dr Grzegorz Wasiluk, prezydent Polskiej Akademii Stomatologii Estetycznej.



T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=apm&pag=dis&ItemID=328167

https://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus19-508.pdf