UK: pandemia a śmiertelność z powodu raka jamy ustnej
Konsekwencje trwającej od kilkunastu miesięcy pandemii koronawirusa i towarzyszących jej kolejnych lockdownów są odczuwalne w różnych sferach naszego życia, m.in. emocjonalnej, społecznej, finansowej, ale także zdrowotnej – i nie chodzi wyłącznie o zachorowania na COVID-19.
Jak informuje Brytyjskie Stowarzyszenie Stomatologiczne (BDA), od marca 2020 roku liczba skierowań na badanie w kierunku raka jamy ustnej w Wielkiej Brytanii spadła o około 60 procent.
Nierozpoznany wróg jest jeszcze groźniejszy
Niestety nie oznacza to, że przypadków zachorowania na choroby onkologiczne jest mniej, znacznie rzadziej natomiast dochodzi do rozpoznania potencjalnie groźnych zmian. A te, dotyczące jamy ustnej, są najczęściej wykrywane podczas wizyt w gabinecie dentystycznym. Znacznie niższa niż w poprzednich latach liczba takich przypadków ma ścisły związek z trudnościami w dostępie do leczenia stomatologicznego w czasie pandemii.
BDA ostrzega, że może prowadzić to do dramatycznego wzrostu śmiertelności z powodu raka jamy ustnej. Dodatkowo niepokoić może fakt, że liczba przypadków zmian kancerogennych tego regionu w Wielkiej Brytanii znacznie wzrosła jeszcze przed pandemią. W raporcie organizacji charytatywnej Oral Health Foundation z końca 2020 roku podano, że w roku 2019 w Zjednoczonym Królestwie rozpoznano około 8700 przypadków raka jamy ustnej. Jest to o 58% więcej niż dziesięć lat wcześniej, podczas gdy w innych państwach europejskich, np. w Niemczech, liczba nowych przypadków w tym samym okresie spadła.
Poza ograniczeniami związanymi z kolejnymi blokadami istotnym problemem jest dostęp do leczenia dentystycznego. Ze względu na bardzo wysokie ceny, wielu osób nie stać na wizyty w prywatnych klinikach stomatologicznych. Z tego powodu miliony pacjentów szukają pomocy w gabinetach Narodowej Służby Zdrowia (NHS). Wielu Brytyjczyków ma jednak trudności ze znalezieniem dentysty, który przyjmie nowych pacjentów, a przy tym będzie ich leczył bezpłatnie.
Dodatkowe zagrożenie – nawroty raka jamy ustnej
Sytuacja jest problematyczna nie tylko z powodu kłopotów z dostępem do dentysty i nierozpoznaniem dużej części przypadków raka jamy ustnej. Badania przeprowadzone w ostatnim czasie na Uniwersytecie Michigan dowodzą, że u około połowy pacjentów z nowotworami jamy ustnej występują trudne do wyleczenia nawroty (częste m.in. w przypadku raków płaskonabłonkowych).
Naukowcy z Ann Arbor zidentyfikowali mechanizm, dzięki któremu komórki nowotworowe regionu głowy i szyi naciekają sąsiednie zdrowe tkanki. Zespół pod kierownictwem dr Priyanki Singh odkrył, że dwa białka wydzielane przez komórki raka głowy i szyi w testach laboratoryjnych tłumią gen DMBT1 w sąsiednich zdrowych tkankach, co ułatwia inwazję komórek rakowych.
Wyniki badania (Squamous cell carcinoma subverts adjacent histologically normal epithelium to promote lateral invasion), które zostały opublikowane w czasopiśmie „Journal of Experimental Medicine”, mogą pomóc w opracowaniu nowych metod leczenia ukierunkowanych na białka w komórkach nowotworowych, które regulują DMBT1.
W diagnostyce, podczas leczenia, w rehabilitacji – na wszelkich polach leczenia nowotworów głowy i szyi onkolodzy potrzebują wsparcia lekarzy dentystów. – Martwi mnie jednak, że tak niewielu lekarzy dentystów chce się tym zajmować – mówi prof. dr hab. Wojciech Golusiński z Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu.
T.H.
Przewiń, aby wideo odtworzyło się z dźwiękiem
Lazy loading aktywny – odtwarzanie rozpocznie się po pojawieniu się nagrania w kadrze
