Rzadki przypadek poziomo zatrzymanych trzonowców żuchwy
Podczas rutynowego prześwietlenia RTG u młodego mężczyzny z Arabii Saudyjskiej ujawniono identyczne obustronnie, horyzontalnie zatrzymane trzecie zęby trzonowe żuchwy. Przypadek ten został opisany w artykule, który ukazał się na stronie internetowej czasopisma medycznego „Cureus Journal of Medical Science”.
Autorzy pracy napisali, że wczesne wykrycie patologii pozwoliło na usunięcie zatrzymanych zębów trzonowych. W ten sposób udało się uniknąć potencjalnych powikłań w przyszłości.
– W praktyce dentystycznej klinicyści spotykają się z różnymi typami zatrzymania zębów, wśród których rzadkim rodzajem jest obustronne, horyzontalne i symetryczne zatrzymanie trzecich trzonowców żuchwy w kierunku językowo-policzkowym – napisali badacze z zespołu kierowanego przez prof. Shaula Hameeda Kolarkodiego z Uniwersytetu Qassim w Arabii Saudyjskiej.
Autorzy zauważyli, że najczęściej zatrzymanymi zębami zarówno w szczęce, jak i w żuchwie są trzecie trzonowce. Zatrzymanie może wystąpić z powodu braku miejsca lub jako zmiana patologiczna, która może zakłócić prawidłowe wyrzynanie się zębów. Zatrzymane zęby trzonowe nierzadko pozostają niewykryte, ponieważ często nie dają żadnych objawów. Według autorów obustronne symetryczne zatrzymanie zębów zgłaszane jest bardzo rzadko.
Opis przypadku
W artykule przedstawiono przypadek 20-letniego mężczyzny, u którego podczas rutynowej wizyty u dentysty zidentyfikowano na pantomogramie obustronnie zatrzymane trzecie trzonowce żuchwy, położone poprzecznie w kierunku językowo-policzkowym. Tomografia wiązki stożkowej (CBCT) potwierdziła ułożenie zębów mądrości w kierunku językowo-policzkowym po obu stronach, a także zmniejszoną gęstość warstwy korowej. Autorzy podali, że zatrzymanym trzonowcom nie towarzyszyły żadne zmiany patologiczne.
Szczegółowa ocena tomogramów CBCT wykazała, że korzenie zatrzymanych zębów nie były w pełni ukształtowane, a w okolicy drugich przedtrzonowców żuchwy występowała idiopatyczna osteoskleroza kości. Po konsultacji z lekarzem pacjent został skierowany do kliniki chirurgii szczękowo-twarzowej w celu usunięcia zatrzymanych zębów.
Usuwać czy nie usuwać?
Ponieważ ząb zatrzymany może być przyczyną potencjalnych problemów, w tym zwiększać ryzyko wystąpienia torbieli zęba, najlepszą opcją leczenia jest zwykle ekstrakcja. Ponadto wraz z wiekiem pacjenta poważniejsze mogą być powikłania pooperacyjne. Dlatego, jeżeli jest to możliwe, ekstrakcje powinny być wykonywane przed ukończeniem przez pacjenta 25. roku życia.
– Zdecydowanie zalecamy chirurgiczne usunięcie zatrzymanych zębów po obu stronach żuchwy w celu uniknięcia odległych w czasie powikłań – podsumowali autorzy pracy pt. „Zatrzymane trzecie trzonowce, rzadkie występowanie identycznych obustronnie zatrzymanych trzecich trzonowców żuchwy w lokalizacji językowo-policzkowej: opis przypadku” (Impacted Third Molars, A Rare Occurrence of Identical Bilateral Impacted Mandibular Third Molars in Linguo-Buccal Location: A Case Report).
T.H.
źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=img&pag=dis&ItemID=329874
