Pytania o warunki pracy dentystów z kontraktami z NFZ-em

Posłanka Agnieszka Ścigaj zwróciła się do ministra zdrowia z interpelacją, w której pyta o kontrakty lekarzy dentystów świadczących usługi w ramach współpracy z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Do biura posłanki Agnieszki Ścigaj zgłosili się ostatnio lekarze dentyści, którzy przedstawili petycję przedłożoną do prezesa Naczelnej Izby Lekarskiej. Domagają się oni podjęcia natychmiastowych działań mających na celu zmianę warunków i zasad kontraktowania świadczeń stomatologicznych ze środków publicznych. Zawarte postulaty mają na celu przede wszystkim poprawę jakości świadczonych usług oraz zapewnienie pacjentom rzetelnej i bezpłatnej opieki dentystycznej.

– Z przekazanych informacji wynika, iż gabinetów, które posiadają umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, jest o 10% mniej niż w latach poprzednich. Jednym z najważniejszych postulatów jest dokonanie prawidłowej wyceny świadczeń gwarantowanych na poziomie zapewniającym ich opłacalność. Lekarze podkreślają, iż wszystkie zabiegi są niedoszacowane w stopniu znacznym, co sprawia, że są zmuszeni do szukania oszczędności kosztem czasu, materiałów, personelu lub jakości świadczonych usług. Chcąc nadal zapewnić dostęp do leczenia swoim pacjentom, wielu lekarzy wykonuje zabiegi poniżej progu ich opłacalności lub rezygnuje z kontraktów z NFZ-em przechodząc do sektora prywatnego. Tendencja ta jest szczególnie zauważalna w ciągu ostatnich kilku lat i jest bardzo niepokojąca, głównie z punktu widzenia pacjentów, którzy tracą realną możliwość dostępu do bezpłatnej opieki dentystycznej. Należy zwrócić uwagę, że ciągle jest wiele gabinetów, które funkcjonują głównie dzięki finansowaniu ze środków publicznych i ich los nie jest pewny przy obowiązujących wycenach świadczeń, wzrostach cen usług i kosztach zatrudnienia personelu – czytamy w interpelacji.

​Posłanka zwróciła się do ministra z prośbą o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czy ministerstwo rozważa wprowadzenie zawierania umów z obowiązkiem corocznej rewaloryzacji wyceny punktu kontraktowego względem wskaźników gospodarczych?

2. W jaki sposób ministerstwo zamierza rozwiązać problem aktualizacji zakresu świadczeń gwarantowanych w poszczególnych dziedzinach, m.in. zważając na okoliczność, iż obecnie nie ma możliwości leczenia endodontycznego wszystkich zębów?

3. Czy ministerstwo planuje wyodrębnienie osobnych kontraktów specjalistycznych, tj. endodontycznego i higienizacyjnego, które są tak ważne i istotne dla pacjentów?

4. Czy ministerstwo planuje ująć dodatkowe finansowanie etatu asystentki stomatologicznej w umowie kontraktowej lub finansowanie tego etatu z odrębnej puli środków?​

5. Czy w planowanych czynnościach legislacyjnych zostało uwzględnione wprowadzenie procedury „minimalnego kosztu” mającej w podstawowym zakresie zrekompensować straty spowodowane niestawianiem się pacjentów na wyznaczone wizyty?​

6. Jakie mechanizmy ministerstwo zamierza wdrożyć w celu udoskonalenia weryfikacji udzielanych świadczeń w sposób jednoznaczny i ostateczny, a odpowiedzialność, w tym finansowa, za ewentualne pomyłki była po stronie weryfikującego, który jest jedyną stroną posiadającą wszelkie wymagane do tego procesu narzędzia (z przekazanych informacji wynika, iż obecnie lekarz ponosi odpowiedzialność finansową za przeprowadzenie zabiegów, do których pacjent nie ma prawa, w przypadku gdy nie posiada instrumentów pozwalających na weryfikację tych uprawnień w czasie rzeczywistym)?

7. Czy ministerstwo zamierza wyrównać okresy czasowe, w których strony umowy mogą zgłaszać korekty lub weryfikować inne kwestie dotyczące realizacji postanowień umowy?

8. W jaki sposób ministerstwo zamierza uregulować kwestię płacenia za nadwykonanie w danym okresie rozliczeniowym?

O odpowiedzi ministerstwa natychmiast poinformujemy.

- Wierzę w cele, które wyznaczyliśmy w naszej strategii 2018-2020, gdzie głównym tematem działań jest promocja profilaktyki, m.in. poprzez Światowy Dzień Zdrowia Jamy Ustnej - mówi w rozmowie z Dentonetem powołany na stanowisko na początku września tego roku Gerhard Seeberger, prezydent FDI. Przedstawia też rekomendacje dotyczące publicznej działalności swoim kolegom w Polsce. Wywiad został przeprowadzony podczas wystawy CEDE w Poznaniu.

Oprac. AF

Fot. Archiwum