Projekt reformy rynku zdrowia: wyższe nakłady, ulgi podatkowe i szpitale wiodące
Projekt ustawy reformującej system ochrony zdrowia, który ma ograniczyć lukę finansową w Narodowym Funduszu Zdrowia oraz zabezpieczyć pacjentom dostęp do świadczeń zaprezentowano we wtorek 7 kwietnia. Konferencja zorganizowana przez Federację Przedsiębiorców Polskich odbyła się w Centrum Prasowym PAP w Warszawie.
Jak poinformowano, projekt ustawy został przygotowany we współpracy PSL-u z Federacją Przedsiębiorców Polskich i – jak podkreślali uczestnicy spotkania – był również konsultowany z przedstawicielami rządu, w tym z minister zdrowia oraz ministrem nadzoru nad wdrażaniem polityki rządu. Projekt został złożony w Sejmie 1 kwietnia br., a PSL liczy na zakończenie jego procedowania jeszcze w tym roku.
Finansowe tło reformy przedstawił Łukasz Kozłowski, główny ekonomista Federacji Przedsiębiorców Polskich. – W tym roku musimy dopłacić do NFZ ponad 50 mld zł, ponieważ nie wystarczy nam pieniędzy ze składki zdrowotnej. Dotacja podmiotowa z budżetu państwa do NFZ została zaplanowana w kwocie 26 mld zł, czyli jest z definicji na samym starcie o 23-24 mld zł za mała – wskazał.
Trzy filary projektu reformy
Marek Sawicki – marszałek senior i wiceprzewodniczący klubu parlamentarnego PSL – wskazał, że projekt opiera się na trzech podstawowych filarach. – Pierwszy to zwiększenie finansowania ochrony zdrowia. Zamierzamy przeprowadzić przeniesienie składki chorobowej z ZUS do NFZ. To jest około 6 mld zł, które dzisiaj wykorzystywane przez ZUS głównie idą na obsługę zwolnień lekarskich. Po tej zmianie da się wypracować spore oszczędności. Docelowo chcielibyśmy, aby nakłady na zdrowie doszły do 8,8% PKB – zaznaczył Sawicki.
Polityk podkreślił, że wraz z przeniesieniem składki chorobowej do NFZ możliwe będzie również wzmocnienie mechanizmów kontroli zwolnień lekarskich. – Liczymy, że gospodarz, jakim będzie Narodowy Fundusz Zdrowia, zadba o to, żeby troszkę mniej było zwolnień wyłudzanych, nieuczciwych, żeby nie było chorobowej absencji udawanej – wyjaśnił.
Drugim istotnym elementem projektu PSL i Federacji Przedsiębiorców Polskich – jak mówił Sawicki – jest ograniczenie nadmiernego wzrostu kosztów w systemie. – Ustawą z 2022 r. wprowadzono waloryzację płac w systemie opieki zdrowotnej 2,5 raza większą niż wskaźnik inflacji. My chcemy to urealnić. Waloryzacja byłaby mniej więcej na poziomie inflacji plus 20%. W tym roku trzeba będzie wypłacić na podwyżki ponad 70 mld zł. To są ogromne wydatki, nie zawsze racjonalnie prowadzone – ocenił.
Trzecim filarem ma być reorganizacja szpitalnictwa. – Nie da się zreformować polskiej służby zdrowia, jeśli nie zracjonalizujemy usług szpitalnictwa. Mamy sytuację, w której szpitale powiatowe i wojewódzkie konkurują o kontrakt w NFZ, konkurują o pacjenta, konkurują o personel medyczny. Z tego powodu mamy często wzrost stawek i kosztów funkcjonalnych – mówił Sawicki.
Jak dodał, PSL proponuje wprowadzenie tzw. szpitali wiodących, które koordynowałyby zakres usług kilku szpitali powiatowych na danym obszarze.
Problem finansowania opieki zdrowotnej narasta
Jak podkreślił Łukasz Kozłowski, problem finansowania opieki zdrowotnej w Polsce narasta z roku na rok – W 2028 r. – jeśli zostanie utrzymane status quo – luka wzrośnie do 90 mld zł. System ochrony zdrowia staje się coraz bardziej deficytowy. Konieczne jest wprowadzenie rozwiązań, które spowodują zamknięcie się – w tym momencie rozwierających się – „nożyc” przychodów i kosztów NFZ, które idą w zupełnie różnych, rozbieżnych trajektoriach – powiedział.
– Potrzebujemy zdecydowanych działań, które w realny sposób tę lukę zmniejszą i sądzimy, że ten pakiet działań, które chcemy zaproponować, rzeczywiście sytuację w znaczącej mierze poprawi – dodał Łukasz Kozłowski, główny ekonomista FPP.
Projekt Federacji Przedsiębiorców Polskich oraz PSL zakłada również wprowadzenie ulgi podatkowej w wysokości 10% odpisu od PIT dla osób korzystających z prywatnych usług medycznych oraz stopniowe zwiększenie publicznych nakładów na ochronę zdrowia. Zdaniem autorów ustawy, rozwiązania te mają jednocześnie poprawić stabilność finansową systemu i zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów.
Źródło informacji: PAP MediaRoom
