Periodontitis i migotanie przedsionków: zależność udowodniona

Jak wynika z badania przeprowadzonego w ostatnim czasie przez naukowców z Uniwersytetu w Hiroszimie, zapalenie przyzębia może być czynnikiem ryzyka zwłóknienia przedsionków serca. W badaniu z udziałem 76 pacjentów z chorobami serca wykazano znaczącą korelację zapalenia przyzębia z włóknieniem, które może prowadzić do arytmii serca.

Naukowcy z zespołu kierowanego przez przez dr. Shunsuke Miyauchi z Wydziału Medycyny Układu Sercowo-Naczyniowego Uniwersytetu w Hiroszimie podali, że kilka parametrów ujawnionych w badaniu jamy ustnej wykazuje wyraźne powiązanie ze zjawiskiem włóknienia przedsionków serca.

Badanie z udziałem 76 pacjentów

Do prowadzonego badania zespół japońskich naukowców włączył 76 pacjentów z włóknieniem przedsionków, u których zaplanowano zabieg wycięcia uszka lewego przedsionka. Spośród tych osób 55 zmagało się z nienapadowym migotaniem przedsionków, 25 miało niedomykalność zastawki mitralnej, a u 18 osób występowała skrzeplina w lewym przedsionku.

Wszyscy uczestnicy zostali poddani badaniu jamy ustnej. W prowadzonym badaniu naukowcy z Hiroszimy posłużyli się takimi parametrami jak pozostała liczba zębów własnych, krwawienie przy zgłębnikowaniu (BOP), głębokość kieszonek (PPD) oraz powierzchnia zapalna przyzębia (PISA).

Badacze wykazali, że krwawienie przy sondowaniu, głębokość kieszonek mniejsza lub równa 4 mm oraz powierzchnia zapalna przyzębia miały dodatni, statystycznie istotny związek z występowaniem włóknienia przedsionków.

Wskaźniki chorób przyzębia ujawniają związek z włóknieniem

U pacjentów z liczbą zachowanych zębów własnych mniejszą niż 10 powierzchnia dotknięta zapaleniem przyzębia (PISA) miała pozytywną i silną korelację z włóknieniem przedsionków (r = 0,57; p < 0,0001). Parametr ten miał również istotny związek z włóknieniem, nawet po uwzględnieniu wieku, czasu trwania włóknienia, wskaźnika masy ciała, niedomykalności zastawki mitralnej i CHADS₂ (zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie, wiek, cukrzyca, poprzedni udar/przejściowy atak niedokrwienny) (p = 0,0002).

Chociaż badacze z Hiroszimy przyznali, że potrzeba więcej dowodów, aby potwierdzić związek przyczynowy i określić, czy opieka periodontologiczna może skutkować ograniczeniem włóknienia, podkreślili, że uzyskane przez nich wyniki mogą mieć wpływ na zdrowie pacjentów. Naukowcy mają nadzieję, że w przyszłości będą mogli przeprowadzić badania kliniczne w tym zakresie.

Praca pt.: „Związek między zapaleniem przyzębia a zwłóknieniem przedsionków w migotaniu przedsionków: Ocena histologiczna wyrostków lewego przedsionka” (Relationship Between Periodontitis and Atrial Fibrosis in Atrial Fibrillation: Histological Evaluation of Left Atrial Appendages) została opublikowana w styczniowym wydaniu czasopisma naukowego „JACC: Clinical Electrophysiology”.

Choroby przyzębia to jedna z przyczyn miażdżycy, zawału serca i innych chorób sercowo-naczyniowych. Na czym polega ten związek? Wyjaśnia kardiolog prof. dr hab. n. med. Beata Wożakowska-Kapłon.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=hyg&pag=dis&ItemID=332877

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2405500X22007290?via%3Dihub