Pakiet zmian w ochronie zdrowia. Resort zapowiada większą kontrolę nad świadczeniami
Ministerstwo zdrowia przedstawiło pakiet zmian, które mają zwiększyć przejrzystość funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, usprawnić nadzór nad świadczeniami oraz przyspieszyć cyfryzację. Część rozwiązań będzie miała znaczenie także dla placówek stomatologicznych współpracujących z NFZ-em, zwłaszcza w obszarze monitorowania świadczeń i organizacji pracy personelu.
Podczas ostatniego posiedzenia Rady Ministrów minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przedstawiła założenia pakietu zmian legislacyjnych dotyczących funkcjonowania ochrony zdrowia. Gotowe są już zarówno projekty rozporządzeń, jak i ustaw, których celem jest zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów, poprawa transparentności wydatkowania środków publicznych oraz usprawnienie organizacji świadczeń finansowanych przez NFZ.
– Konsekwentnie porządkujemy system ochrony zdrowia. Wprowadzamy rozwiązania, które zwiększają bezpieczeństwo pacjentów, wzmacniają transparentność i pozwolą jeszcze skuteczniej wykorzystywać publiczne środki przeznaczone na leczenie. To pakiet zmian oparty na danych, odpowiedzialności i jasnych zasadach funkcjonowania całego systemu – powiedziała minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda.
Elektroniczne kolejki, e-Rejestracja i większy nadzór nad świadczeniami
Do konsultacji publicznych skierowano pięć projektów rozporządzeń. Jednym z najważniejszych jest rozszerzenie obowiązku prowadzenia elektronicznych harmonogramów przyjęć w systemie AP KOLCE NFZ o kolejne świadczenia szpitalne. Dzięki temu Narodowy Fundusz Zdrowia będzie mógł na bieżąco monitorować rzeczywisty czas oczekiwania na świadczenia oraz wykrywać przypadki wielokrotnego zapisywania się pacjentów na tę samą procedurę.
Drugie rozporządzenie zobowiąże szpitale do przekazywania do NFZ-u szczegółowych, godzinowych zestawień obecności personelu medycznego realizującego świadczenia. Kolejne przepisy wprowadzą nowe wskaźniki dotyczące kosztów zatrudnienia, co ma ułatwić ocenę efektywności wykorzystania środków publicznych.
Istotną zmianą będzie także przyspieszenie wdrożenia Centralnej e-Rejestracji. Zgodnie z nowymi założeniami, system ma zostać w pełni uruchomiony do końca 2027 r. – czyli dwa lata wcześniej niż pierwotnie planowano. Obejmie wszystkie 39 specjalizacji – zarówno dla dorosłych, jak i dzieci – umożliwiając pacjentom wyszukiwanie wolnych terminów, zapisywanie się do specjalistów oraz zmianę lub odwoływanie wizyt.
– Przyspieszamy cyfryzację ochrony zdrowia, bo oznacza ona łatwiejszy dostęp do świadczeń i bardziej przejrzyste zarządzanie kolejkami. Chcemy, aby pacjent mógł w jednym miejscu sprawdzić dostępne terminy i zapisać się do specjalisty, niezależnie od miejsca udzielania świadczeń – podkreśliła minister zdrowia.
Zmiany w zatrudnieniu personelu i większa transparentność
Pakiet obejmuje również dwa projekty ustaw. Pierwszy dotyczy zwiększenia jawności konkursów w podmiotach leczniczych. Projekt przewiduje publikację informacji o złożonych ofertach oraz proponowanych warunkach finansowych, co ma zwiększyć przejrzystość wydatkowania środków publicznych.
Znacznie szerszy zakres ma nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Projekt zakłada m.in. ograniczenie zjawiska pracy personelu medycznego w wielu placówkach jednocześnie, obowiązek związania pracownika z głównym miejscem udzielania świadczeń, wyeliminowanie pośrednictwa spółek przy realizacji świadczeń finansowanych przez NFZ oraz odejście od wynagradzania personelu procentem od wykonanych procedur. Przepisy mają również wzmocnić uprawnienia kontrolne NFZ-u i Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.
Rozwiązania te mogą mieć znaczenie także dla gabinetów i poradni stomatologicznych realizujących kontrakty z NFZ-em, wpływając na organizację pracy zespołów medycznych oraz sposób rozliczania świadczeń.
„Ustawa peselowa” i Powiatowe Centra Zdrowia
Elementem pakietu jest również opublikowana 21 lipca tzw. „ustawa peselowa”, która umożliwia analizę danych dotyczących wynagrodzeń, czasu pracy i wieloetatowości personelu medycznego na podstawie numeru PESEL lub numeru prawa wykonywania zawodu. Według ministerstwa zdrowia pozwoli to podejmować decyzje dotyczące finansowania systemu w oparciu o rzeczywiste dane.
Resort zapowiedział także utworzenie Powiatowych Centrów Zdrowia w regionach, gdzie dostęp do świadczeń w stanach nagłych jest ograniczony. Placówki mają zapewniać podstawową pomoc doraźną, wykonywać drobne zabiegi, prowadzić krótkotrwałą obserwację pacjentów oraz organizować transport do szpitala, jeśli będzie to konieczne.
– Przedstawiony pakiet reform to kolejny etap działań na rzecz zwiększenia bezpieczeństwa pacjentów, poprawy dostępności świadczeń oraz zapewnienia większej przejrzystości i efektywności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia – podsumowało ministerstwo w komunikacie.
Wszystkie projekty rozporządzeń zostały skierowane do konsultacji publicznych. Resort zachęca samorządy zawodowe, organizacje branżowe i partnerów społecznych do zgłaszania uwag do proponowanych rozwiązań.
Źródło: https://www.gov.pl/web/zdrowie
