NFZ: dużo nieprawidłowości w leczeniu stomatologicznym

Od I do III kwartału do oddziałów wojewódzkich NFZ-u wpłynęło łącznie 796 zgłoszeń o nieprawidłowościach. Najwięcej – bo 36,5% (291 zgłoszeń) – dotyczyło leczenia stomatologicznego.

Jak wynika z opublikowanego właśnie przez centralę NFZ-u raportu, 36,5% zgłoszonych nieprawidłowości (291) dotyczyło leczenia stomatologicznego. Na kolejnych miejscach znalazła się ambulatoryjna opieka specjalistyczna (23,12%, 184 zgłoszenia), rehabilitacja lecznicza oraz refundacja leków (po 8,29%, czyli 66 zgłoszeń).

Jeśli chodzi o nieprawidłowości w leczeniu stomatologicznym, najwięcej dotyczyło świadczeń ogólnostomatologicznych – w okresie od I do III kwartału 2019 r. było to łącznie 255 zgłoszeń. Znacznie mniej nieprawidłowości pacjenci zgłaszali w odniesieniu do świadczeń stomatologii zachowawczej (25), chirurgii i periodontologii (8) oraz protetyki stomatologicznej (3).

Ze wszystkich zgłoszonych nieprawidłowości najwięcej dotyczyło świadczeń, które nie miały miejsca oraz świadczeń, za które pacjent zapłacił, a które zostały wykazane do finansowania przez NFZ. Z 796 wszystkich zgłoszeń w analizowanym okresie za zasadne uznano 364.

Największą zasadność zgłoszonych nieprawidłowości potwierdzono w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej (76,22%, a więc 109 zgłoszeń) oraz leczeniu stomatologicznym (31,27%, czyli 81 zgłoszeń).

Łączna wartość świadczeń wynikająca z 796 zgłoszeń wyniosła w analizowanym okresie 216 806,93 zł, nie uwzględniając świadczeń rozliczanych ryczałtowo.

Z różnych badań opinii publicznej dotyczącej leczenia stomatologicznego wynika, że Polacy częściej i chętniej korzystają z usług lekarza dentysty w sektorze prywatnym, a nie w ramach świadczeń Narodowego Funduszu Zdrowia. Dlaczego tak się dzieje?

Źródło: NFZ

Fot. jarmoluk, pixabay.com