Zastosowanie licówek u pacjentów z zaawansowaną fluorozą

Badanie, którego wyniki zostały opublikowane w dniu 17 lutego na stronie internetowej „BMC Oral Health” dowodzi, że licówki ceramiczne, jako uzupełnienie minimalnie inwazyjne, zachowujące strukturę zęba i zapewniające długotrwały efekt estetyczny mogą być lepszą opcją niż korony u pacjentów z fluorozą.

Fluoroza jest przyczyną powstawania białych i ciemniejszych linii oraz pasm, rozmytych obszarów widocznych na zębach, a także przebarwień i nadżerek. W badaniu naukowców z Turcji licówki ceramiczne wykazały długotrwały sukces w przywracaniu uśmiechu pacjentom z zaawansowaną fluorozą.

Licówki zamiast koron protetycznych

– Wyniki naszego badania klinicznego powinny zachęcić klinicystów do wyboru licówek ceramicznych zamiast koron w rehabilitacji uśmiechu u pacjentów z zaawansowaną fluorozą – napisali dr Zeynep Demirekin i dr Suha Turkaslan z Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Suleymana Demirela w mieście Isparta (Turcja).

Znane od kilku dekad licówki porcelanowe są dobrym rozwiązaniem w odbudowie zębów przednich ze względu na ich biokompatybilność, trwałość oraz walory estetyczne. Stosowane są najczęściej w celu poprawy kształtu i położenia zęba, ukrycia przebarwień zębów, w odbudowie zębów zniszczonych w wyniku erozji lub w przypadku uszkodzeń siekaczy. Jak podają autorzy artykułu, ze względu na minimalną inwazyjność, licówki są dobrą alternatywą dla koron.

Badanie retrospektywne 358 licówek

Aby ocenić wskaźnik powodzenia i szacowane przetrwanie licówek porcelanowych na zębach z fluorozą, naukowcy przeprowadzili badanie retrospektywne 358 licówek. Licówki pokrywały brzeg sieczny oraz część powierzchni podniebienno-językowej zęba z krawędzią podniebienną o wysokości 1 mm.

Do wykonania licówek naukowcy użyli wzmocnionego dwukrzemianem materiału szkło-ceramicznego, a następnie ocenili uzupełnienia zgodnie z kryteriami Amerykańskiej Służby Zdrowia Publicznego (U.S. Public Health Service criteria). Czas przetrwania definiowano jako czas od zacementowania do uszkodzenia licówki. Za uszkodzenie licówki uznano również te, na których wystąpiły pęknięcia ceramiki oraz nastąpiło pogorszenie przyczepności.

Szacowany okres przetrwania licówek w badaniu wynosił ≥ 0,997 w ciągu 10 lat. Autorzy zauważyli, że na przestrzeni lat niektóre zęby z licówkami ulegały złamaniu lub występowała w nich próchnica wtórna. Badacze z Turcji dodali, że zastosowanie licówek pozwala uniknąć radykalnej preparacji zębów, która niszczy strukturę zęba, jednocześnie maskując przebarwione zęby przez wiele następnych lat.

– Na podstawie przeprowadzonego badania sugerujemy stosowanie licówek ceramicznych w celu poprawy wyglądu zębów po zmianach wywołanych przez fluorozę – podsumowali autorzy artykułu pt. „Licówki ceramiczne w estetycznej rehabilitacji zębów z fluorozą: badanie kontrolne po 10 latach” (Laminate veneer ceramics in aesthetic rehabilitation of teeth with fluorosis: a 10-year follow-up study).

- Estetyka, poza pięknem, musi też mieć w sobie zdrowie i funkcję - mówi o implantologicznych odbudowach protetycznych dr n.med. Krzysztof Gronkiewicz, implantolog.

T.H.

źródła: https://www.drbicuspid.com/index.aspx?sec=sup&sub=rst&pag=dis&ItemID=330087

https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12903-022-02079-4