Lek na raka piersi a utrata zębów przez pacjentki

Z badania naukowców z Prywatnego Uniwersytetu Antenora Orrego w Trujillo (Peru) wynika, że czas przyjmowania przez pacjentki tamoksyfenu – leku powszechnie stosowanego w leczeniu raka piersi – może wiązać się ze zwiększonym prawdopodobieństwem utraty zębów. Autorzy napisali też, że utrata zębów była większa u pacjentek w starszym wieku oraz u tych, które przyjmowały tamoksyfen, ale nie otrzymywały chemioterapii ani radioterapii.

– Średnia liczba utraconych zębów jest wyższa u pacjentek stosujących tamoksyfen, a nawet wyższa u osób, które były tym lekiem leczone dłużej niż przez rok – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr Jane Janet Julca-Baltazar z Prywatnego Uniwersytetu Antenora Orrego w Trujillo (Peru).

Jak tamoksyfen wpływa na zdrowie jamy ustnej?

Tamoksyfen to lek z grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego. Jest to lek pierwszego rzutu w leczeniu i zapobieganiu nawrotom nowotworów piersi wykazujących obecność receptorów hormonalnych.

Pomimo swoich zalet, lek ten ma skutki uboczne, w tym możliwość rozwoju nowotworu endometrium (trzonu macicy), tworzenie się zakrzepów krwi oraz zaburzenia snu. Ponadto tamoksyfen może wpływać na ogólny stan zdrowia jamy ustnej, powodując zmiany we florze bakteryjnej jamy ustnej, co sprzyja chorobom dziąseł. Jednak niewiele opublikowanych dotychczas badań wskazuje na to, że leczenie tamoksyfenem może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem utraty zębów u pacjentek chorujących na raka piersi.

Aby określić potencjalną zależność między przyjmowaniem tamoksyfenu u pacjentek chorych na raka piersi a utratą zębów, do badania włączono 200 kobiet w wieku od 20 do 75 lat, u których zdiagnozowano raka piersi. Spośród tych pacjentów 100 było leczonych tamoksyfenem, a pozostałe 100 nie przyjmowało tego leku.

Autorzy napisali, że w porównaniu z kobietami, które nie przyjmowały tamoksyfenu, u pań, które były nim leczone przez ponad rok, zaobserwowano większą utratę zębów (p = 0,025). Ponadto utrata zębów była większa u kobiet starszych w porównaniu z kobietami młodymi (p = 0,03). U osób, które przyjmowały tamoksyfen i otrzymywały chemioterapię (p = 0,000), radioterapię (p = 0,005) lub obydwa rodzaje leczenia (p = 0,000), utrata zębów była mniejsza.

„Wskazana większa czujność ze strony stomatologów”

Naukowcy z Uniwersytetu Antenora Orrego napisali, że onkolodzy powinni zdawać sobie sprawę z możliwego związku pomiędzy leczeniem tamoksyfenem a utratą zębów i uwzględniać konsultacje stomatologiczne w planowaniu leczenia klinicznego. – Ponadto dentyści powinni być świadomi tych powikłań i wdrożyć u tych pacjentek działania zapobiegawcze, skutecznie łącząc opiekę wielodyscyplinarną – napisali Julca-Baltazar i wsp.

Artykuł pt. „Utrata zębów u pacjentów z rakiem piersi: Porównanie pacjentów leczonych i nieleczonych tamoksyfenem” (Tooth loss in breast cancer patients: A comparison between tamoxifen-treated and non-treated patients) ukazał się w czasopiśmie „Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Surgery”.

Redukcja konsumpcji alkoholu, ograniczenie palenia papierosów, szczepienia przeciw HPV i regularne wizyty u stomatologia to – zdaniem dr. n. o zdr. Pawła Koczkodaja z Narodowego Instytutu Onkologii – kluczowe zasady profilaktyki pierwotnej nowotworów okolic szyi i głowy. – Regularne wizyty u stomatologa są nie do przecenienia pod kątem tzw. czujności onkologicznej – podkreśla ekspert.

T.H.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

http://www.medicinaoral.com/