Jak łagodzić ból stawów skroniowo-żuchwowych?

W ograniczaniu dolegliwości u pacjentów z bólem ustno-twarzowym (OFP), którego przyczyną są zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMD), skuteczne są interwencje multimodalne, czyli takie, które łączą różne metody leczenia. Wyniki badania podejmującego tę tematykę opublikowano w czasopiśmie „Journal of Oral Rehabilitation”.

Autorzy badania podali, że ćwiczenia aerobowe (AE), terapia manualna (MT) oraz ćwiczenia szczęki i szyi mogą zapewnić najkorzystniejsze wyniki u pacjentów z TMD i bólami twarzoczaszki powiązanymi z bólami głowy.

– Ćwiczenia aerobowe plus terapia manualna i ćwiczenia dały najlepsze efekty w redukcji bólu w krótkim i średnim okresie u pacjentów z OFP – napisali naukowcy z międzynarodowego zespołu pod kierownictwem dr Any lzabeli Sobral de Oliveiry-Souzy z Uniwersytetu Nauk Stosowanych w Osnabrück (Niemcy).

Aby zbadać korelację zachodzącą między różnymi interwencjami a bólem twarzoczaszki, przeprowadzono cztery badania. Porównano w nich ćwiczenia aerobowe (AE) z terapią manualną (MT), ćwiczeniami ogólnymi (Ex) oraz z ćwiczeniami wzmacniającymi (Str Ex).

Połączenie AE, MT i Str Ex okazało się skuteczniejsze w redukcji intensywności bólu niż same MT i Ex (różnica średnia [MD]: -8,65 punktów [95% przedział ufności [CI]: -13,73 do -3,57]) zarówno na koniec leczenia, jak i po 12 tygodniach (MD: -9,43 punktów [95% CI: -14,97 do -3,89]). Dodatkowo, połączenie tych terapii poprawiło jakość życia pacjentów bardziej niż samo AE (MD: -14,60 punktów [95% CI: -16,74 do -12,46]) oraz MT z Ex (MD: -12,30 punktów [95% CI: -14,50 do -10,10]).

Badanie miało jednak pewne ograniczenia, w tym takie jak zawężone kryteria włączenia pacjentów, co wpłynęło na uzyskane wyników.

– Wyniki naszych badań wskazują, że najlepsze efekty u pacjentów z zaburzeniami stawów skroniowo-żuchwowych, bólami ustno-twarzowymi oraz towarzyszącymi bólami głowy zapewniają interwencje wielomodalne – podsumowali autorzy pracy „The effectiveness of aerobic exercise compared to other types of treatment on pain and disability in patients with orofacial pain: A systematic review”.

Do gabinetów stomatologicznych – zarówno ogólnych, jak i np. protetycznych oraz chirurgicznych – zgłasza się coraz więcej pacjentów z dolegliwościami bólowymi w obrębie mięśni żucia. – Jako lekarze stomatolodzy musimy być przygotowani na pomoc takim pacjentom – mówi dr hab. n. med. Aleksandra Nitecka-Buchta, specjalistka protetyki stomatologicznej, prezes Polskiego Towarzystwa Dysfunkcji Narządu Żucia, wykładowca w Katedrze i Zakładzie Dysfunkcji Narządu Żucia Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Jakie są przyczyny bólu mięśni żucia? Jak odróżnić, czy u pacjenta występuje ból mięśnia, czy ból zęba? Jakie są metody leczenia tego typu dysfunkcji? Zapraszamy do obejrzenia materiału filmowego!

Źródło: https://www.dentistryiq.com/

https://onlinelibrary.wiley.com/