Gabinet dentystyczny tylko z asystentką?
Obowiązek zapewnienia od 1 stycznia 2015 r. udziału we wszystkich świadczeniach asystentki/higienistki stomatologicznej (do końca 2014 r. pomocy dentystycznej) znalazł się w projekcie zmiany rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego, jaki trafił 5 lipca do konsultacji.
Resort tłumaczy, że w okresie przejściowym, tj. do 1 stycznia 2015 r., pomoce dentystyczne będą mogły się przekwalifikować, a wymóg zatrudnienia asystentki poprawi jakość świadczeń i bezpieczeństwo pacjenta, co "jest szczególnie istotne" w przypadku osób, których reakcje są nieprzewidywalne, a w związku z tym bepieczeństwo świadczenia wymaga natychmiastowej fachowej pomocy".
– W Polsce jest 10 tys. asystentek i higienistek. Samych dentystów, którzy leczą w ramach NFZ – 15 tys. Wystarczy porównać te cyfry, żeby przekonać się, że kadry po prostu zabraknie – komentuje na łamach "Rzeczpospolitej" członek Naczelnej Rady Lekarskiej Andrzej Cisło. – Młode osoby nie chcą wracać na wieś czy do małego miasteczka do pracy, starsze nie będą już jeździć uzupełniać edukację. Jeśli zabraknie personelu, nie będziemy mogli zawrzeć kontraktów z NFZ. Dostęp pacjentów do bezpłatnego leczenia stomatologicznego, już dziś bardzo zły, będzie jeszcze gorszy – dodaje.
Do personelu, który może udzielać świadczeń, dołączono dentystów w trakcie specjalizacji w odpowiednich dziedziniach, którzy mogą pracować wyłącznie pod nadzorem specjalistów.
Ponadto w projekcie rozporządzenia usunięto wymóg posiadania sprzętu, który już wyszedł z użycia (przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa). Zmiana ta nie dotyczy jednak tych świadczeń, które konsultanci krajowi w dziedzinach stomatologicznych określili jako podstawowe – chodzi o to, by nie ograniczać do nich dostępu, zwłaszcza pacjentom "w odległych rejonach Polski".
Wprowadzono zapis o konieczności posiadania lampy bakteriobójczej (od 1 stycznia 2013 r.), ssaka podczas udzielania świadczeń w znieczuleniu ogólnym oraz świadczeń z zakresu chirurgii stomatologicznej, a także skalera podczas udzielania świadczeń z zakresu periodontologii.
Rozdzielono poszczególne świadczenia z wykazu świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii na dwa odrębne wykazy świadczeń w dwóch załącznikach do rozporządzenia. Zdaniem MZ obecny stan (wspólny kontrakt na chirurgię stomatologiczną i periodontologię) skutkuje udzielaniem głównie tych pierwszych świadczeń, gdyż są tańsze.
Z kolei połączono w jeden załącznik profilaktyczne świadczenia stomatologiczne dla dzieci do 6. roku życia oraz dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19. roku życia.
Ponadto zmieniono lub uściślono warunki realizacji niektórych świadczeń.
Termin zgłaszania uwag do projektu upływa 5 sierpnia. Rozporządzenie wejdzie w życie 2 tygodnie po jego ogłoszeniu.
