Fotobiomodulacja ogranicza skutki uboczne usunięcia zęba mądrości

Jak wykazano w artykule opublikowanym 7 grudnia w czasopiśmie naukowym „Journal of Evidence-Based Dental Practice”, terapia fotobiomodulacyjna (ang. photobiomodulation; PBM) z użyciem lasera podczerwonego może być korzystnym wsparciem w rekonwalescencji po ekstrakcji trzeciego zęba trzonowego żuchwy.

W badaniu dowiedziono, że terapia światłem pomaga ograniczyć dolegliwości bólowe, zmniejszyć obrzęk oraz szczękościsk u pacjentów po usunięciu zęba mądrości.

– Przeprowadzone przez nas badanie potwierdziło skuteczność terapii fotobiomodulacyjnej w redukcji działań niepożądanych po ekstrakcji dolnych zębów mądrości – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr Giselę Cristinę Viannę Camolesi z Wydziału Medycyny Jamy Ustnej, Chirurgii Jamy Ustnej i Implantologii Uniwersytetu w Santiago de Compostela w Hiszpanii.

Celem badania była ocena skuteczności PBM w minimalizowaniu bólu, obrzęku i szczękościsku po ekstrakcji dolnych zębów mądrości. Badanie naukowców z Hiszpanii było randomizowane, prowadzone metodą „split-mouth”, w dwóch ośrodkach oraz podwójnie zaślepione. Porównano aktywną fotobiomodulację z symulowaną fotobiomodulacją po usunięciu obu trzecich zębów trzonowych żuchwy u tych samych pacjentów w okresie od lutego 2022 r. do listopada 2023 r.

W badaniu uczestniczyło łącznie 83 pacjentów, których średnia wieku wynosiła 47 lat. Naukowcy zastosowali protokół fotobiomodulacji z wykorzystaniem lasera diodowego Ga-Al-As o długości fali 808 nm i mocy 100 mW. Był on stosowany zarówno wewnątrzustnie, jak i zewnątrzustnie, w pojedynczej sesji trwającej 30 s (3 J na punkt).

Skuteczność PBM oceniano mierząc ból za pomocą wizualnej skali analogowej VAS, obrzęk oraz szczękościsk (mierzony w milimetrach). Przeprowadzono także analizy statystyczne wyników wtórnych. Badacze odnotowali znaczące ograniczenie bólu we wszystkich momentach oceny (p < 0,01). Redukcję obrzęku twarzy i szczękościsku zaobserwowano w 2. i 7. dniu po usunięciu zęba (p < 0,01). Dodatkowo odnotowano istotną różnicę w stosowaniu leków przeciwbólowych we wszystkie dni po przeprowadzonej ekstrakcji – za wyjątkiem dnia siódmego.

Autorzy przyznali, że badanie miało pewne ograniczenia – było nim to, że pacjenci mogli oceniać nasilenie bólu po drugim zabiegu w oparciu o własne doświadczenia z pierwszego zabiegu.

– Zaleca się szersze stosowanie fotobiomodulacji jako skutecznej terapii uzupełniającej w okresie pozabiegowym u pacjentów po ekstrakcji zębów mądrości – podsumowali autorzy pracy pt. „Pain, oedema and trismus responses following photobiomodulation therapy immediately after lower third molar extraction: results of a randomised, double-blind and split mouth clinical trial”.

– Torbiele zębopochodne to patologie znane od bardzo dawna. Nie są to zmiany złośliwe - mają charakter łagodny. Co do technik i metod leczenia chirurgicznego, ulegają one pewnym modyfikacjom. Chodzi o kwestie możliwości odbudowywania kości i ubytków powstałych po wyłuszczeniu torbieli – mówi dr n. med. Wojciech Popowski, specjalista II stopnia chirurgii stomatologicznej, od 20 lat pracownik Zakładu Chirurgii Stomatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Jak rozwijają się techniki chirurgiczne usuwania torbieli zębopochodnych? Z czego wynikają zmiany w klasyfikacji tego typu zmian? Gdzie lokalizują się torbiele zębopochodne? Zachęcamy do obejrzenia materiału filmowego!

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://www.sciencedirect.com/