eWUŚ – pacjent zapłaci NFZ-owi

Dzięki Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców od 1 stycznia 2013 roku w przychodniach i szpitalach związanych kontraktem z NFZ można będzie potwierdzić swoje prawo do bezpłatnego leczenia na podstawie numeru PESEL.

Prosta i natychmiastowa weryfikacja prawa do leczenia będzie możliwa tylko w placówkach, które przystąpiły do korzystania z systemu eWUŚ. W województwie łódzkim jest to większość placówek. Przystąpienie przez daną placówkę do eWUŚ, jest dobrowolne – tłumaczy Anna Leder z biura rzecznika łódzkiego NFZ.

Jeżeli po 1 stycznia pacjent nie odnajdzie swojego nazwiska w nowym systemie bądź system pokaże, że jest on nieubezpieczony, nie oznacza to, że musi zrezygnować z zaplanowanej wizyty u lekarza. Pacjent musi okazać wtedy dokument ubezpieczenia lub złożyć oświadczenie woli potwierdzające ubezpieczenie.

Jeżeli NFZ odkryje, że pacjent nie był ubezpieczony a złożył oświadczenie o swojej pewności co do posiadania ubezpieczenia, rozpocznie się procedura wyjaśniająca, pacjent może zostać wtedy zobowiązany do zapłacenia z własnej kieszeni za usługę medyczną – wyjaśnia Anna Leder.

W placówkach, które nie przystąpiły do systemu ubezpieczenie pacjenta, będzie nadal weryfikowane na podstawie dokumentu RMUA.

System eWUŚ współpracuje z systemami ZUS-u oraz KRUS-u.

Nowy system weryfikacji ubezpieczenia ma ułatwić życie także (a może przede wszystkim) lekarzom.

Lekarze zawsze będą mieli pewność, że mają do czynienia z osobą ubezpieczoną i zawsze mają zagwarantowane prawo do oczekiwania od NFZ-u zapłaty za przyjęcie pacjenta, zarówno tego, który jest zarejestrowany w systemie jak i za tego, który nie jest zarejestrowany w systemie a złożył oświadczenie, że jest ubezpieczony – wyjaśnia Anna Leder.

System kosztował 10 mln złotych.

NFZ na swojej stronie opublikował szereg informacji na temat systemu oraz odpowiedzi na najbardziej popularne pytania dotyczące eWUŚ.

www.nfz.gov.pl

red KL

zobacz jak działa eWUŚ