Dieta roślinna a ryzyko chorób serca u osób z chorobą dziąseł

Przejście na dietę roślinną może ograniczyć stan zapalny przyzębia u pacjentów, u których występuje ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Taki wniosek płynie z badania niemieckich naukowców, które zostało opublikowane 14 października w czasopiśmie naukowym „Journal of Clinical Periodontology”.

Jak wskazują autorzy reprezentujący kilka instytucji medycznych z Berlina i Monachium, zmiany wprowadzone w diecie pacjentów z chorobami dziąseł pozytywnie wpłynęły na markery stanu zapalnego, w tym krwawienie podczas sondowania (BOP) i powierzchnię zapalną przyzębia (ang. periodontal inflamed surface area; PISA).

– Zaobserwowano tendencję do stabilizacji parametrów zapalnych (BOP, PISA) w grupie stosującej dietę opartą na pełnowartościowych produktach roślinnych – napisali autorzy z zespołu kierowanego przez dr. C.L. Pappe z Humboldt-Universität Zu Berlin.

Wspólne czynniki ryzyka schorzeń przyzębia i sercowo-naczyniowych

Schorzenia sercowo-naczyniowe oraz zapalenie przyzębia mają wspólne czynniki ryzyka, do których zaliczana jest dieta, co sugeruje możliwe powiązania i podobieństwa immunologiczne między nimi. Autorzy napisali, że choroby tkanek przyzębia podwyższają wskaźniki markerów prozapalnych, co przekłada się na stan zapalny całego ustroju oraz wpływa na ryzyko i progresję chorób kardiologicznych.

W randomizowanym badaniu klinicznym wzięło udział 36 dorosłych pacjentów w wieku od 25 do 75 lat, którzy na pierwszym etapie zostali poddani ocenie stanu przyzębia. Pacjenci z grupy badawczej przez 16 tygodni stosowali dietę opartą na pełnowartościowych produktach roślinnych, podczas gdy osoby z grupy kontrolnej utrzymywały swoją dotychczasową dietę. Pacjenci nie otrzymali instrukcji w zakresie higieny jamy ustnej, aby nie wpłynęło to na zmianę uzyskanych wyników.

Pomiary wykonano na początku badania, a następnie po upływie 8 oraz 16 tygodni. Podczas badania stanu przyzębia oceniono BOP, PISA, wskaźnik płytki nazębnej (PI), pH śliny oraz metaloproteinazę macierzy 8 (MMP-8). Zebrano również historie medyczne pacjentów, przy czym u wszystkich uczestników wykazano nadciśnienie.

Znaczne zmiany w przypadku MMP-8 oraz PISA

Po 16 tygodniach od rozpoczęcia badania średni poziom PISA dla zębów wskaźnikowych zmniejszył się o 32 mm² w grupie badawczej oraz wzrósł o 22,6 mm² w grupie kontrolnej (odpowiednio p = 0,255 i p = 0,977). Natomiast zmiany w przypadku BOP były podobne między obu grupami (odpowiednio p = 0,89 i p = 0,839).

Poziom MMP-8 obniżył się o 50,73 ng/ml (117) w grupie spożywającej dietę roślinną oraz o 5,40 ng/ml (96,6) w grupie kontrolnej (odpowiednio p = 0,066 i p = 0,837). Różnica w zmianach między grupami, porównując początek badania z 8. i 16. jego tygodniem, wynosiła odpowiednio p = 0,001, p = 0,003 i p = 0,032. pH śliny wzrosło tylko w grupie badawczej (p = 0,007).

Jak zauważyli autorzy, badanie miało jednak pewne ograniczenia. Chociaż wszyscy pacjenci z grupy badawczej zostali poddani intensywnemu ośmiotygodniowemu szkoleniu z zakresu diety roślinnej, nie można zagwarantować, że zalecenia te były przez nich w pełni przestrzegane w domu.

– Przejście na 16-tygodniową pełnowartościową dietę roślinną może potencjalnie ustabilizować parametry zapalne przyzębia u pacjentów z ryzykiem schorzeń sercowo-naczyniowych – podsumowali autorzy pracy pt. „Effect of a Whole-Food Plant-Based Diet on Periodontal Parameters in Patients With Cardiovascular Risk Factors: A Secondary Sub-Analysis of a Randomized Clinical Trial”.

Zbudowanie zaufania na linii pacjent-lekarz i dobra współpraca są niezbędne w fazie podtrzymującej leczenia choroby przyzębia. – Dzięki temu możemy sprawdzić, na ile pacjent wykonuje nasze zalecenia oraz skorygować jego zachowania, np. w zakresie higieny jamy ustnej – mówi dr n. med. Maciej Nowak, specjalista periodontologii oraz stomatologii ogólnej, mazowiecki konsultant wojewódzki w dziedzinie periodontologii, nauczyciel akademicki, członek Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego i European Federation of Periodontology.

Źródła: https://www.drbicuspid.com/

https://onlinelibrary.wiley.com/