Norwegia: COVID-19 a ryzyko w pracy dentystów

Powszechna dostępność szczepionek w krajach rozwiniętych znacząco zmniejszyła ryzyko zarażenia się SARS-CoV-2 przez lekarzy dentystów w miejscu pracy. Wcześniej jednak powszechnie uważano, że stomatolodzy, podobnie jak inni pracownicy w zawodach, które wymagają bliskiego kontaktu, są narażeni na wysokie ryzyko zachorowania na COVID-19.

W badaniu porównano, jak ryzyko zakażenia zmieniało się w różnych zawodach pomiędzy dwiema falami COVID-19 w 2020 roku. Autorzy, naukowcy z Norweskiego Instytutu Zdrowia Publicznego wykorzystali dostępne dane na temat zachorowalności na COVID-19 do stworzenia badania obserwacyjnego obejmującego całą populację Norwegii w okresie od 26 lutego do 18 grudnia ubiegłego roku.

Stomatolodzy w grupie wysokiego ryzyka

Do badania wybrano kilka grup zawodowych: zdrowie (m.in. lekarze dentyści), nauczanie, handel detaliczny, turystyka i podróże, gastronomia oraz rekreacja i opieka. Profesje te zostały wybrane w związku z wysokim prawdopodobieństwem bezpośredniego, bliskiego kontaktu z innymi osobami.

Naukowcy porównali całkowitą liczbę potwierdzonych przypadków COVID-19 na 1000 osób zatrudnionych podczas obu fal COVID-19 – pierwszej obejmującej okres od 26 lutego do 17 lipca (szczyt pierwszej fali w Norwegii przypadł na przełom marca i kwietnia) oraz drugiej – od 18 lipca do 18 grudnia (najwięcej zachorowań w listopadzie). Łącznie przebadano nieco ponad 3,5 miliona pracowników w wieku produkcyjnym. Do 18 grudnia u ponad 30 000 osób (0,8% populacji w wieku roboczym) rozwinął się COVID-19, a 1550 pacjentów (5,2%) wymagało hospitalizacji.

Medycy nawet 3,5 raza bardziej zagrożeni niż reszta populacji

Z badania wynika, że podczas pierwszej fali dentyści, lekarze, pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia byli od 2 do 3,5 raza bardziej narażeni na rozwój COVID-19 niż reszta norweskiego społeczeństwa w wieku produkcyjnym. Jednak podczas drugiej fali, gdy lekarze ogólni byli wciąż nieco bardziej zagrożeni zachorowaniem na COVID-19, stomatolodzy nie byli bardziej podatni na zarażenie wirusem SARS-CoV-2 niż przeciętna zatrudniona osoba.

Autorzy odnotowali kilka potencjalnych wyjaśnień tego zmniejszającego się ryzyka dla pracowników służby zdrowia podczas drugiej fali pandemii. Jednym z nich było to, że różnice w kryteriach testowych w Norwegii spowodowały włączenie łagodniejszych potwierdzonych przypadków COVID-19 podczas drugiej fali, a nie tylko tych z ciężką postacią choroby.

– Możliwe jest jednak również, że personel medyczny wdrożył lepsze środki kontroli zakażeń, co skutkowało mniejszą liczbą zarażonych pracowników służby zdrowia (np. pielęgniarek, dentystów i innych) w miarę postępu pandemii – zauważyli autorzy pracy.

Stomatolodzy narażeni na ciężki przebieg COVID-19

W podobnym badaniu, które dotyczyło lekarzy dentystów w Wielkiej Brytanii, naukowcy z University of Birmingham odkryli, że bliski kontakt z pacjentami narażał stomatologów na większe ryzyko zachorowania na COVID-19 podczas pierwszej fali pandemii. Brytyjscy naukowcy odkryli ponadto, że duża liczba stomatologów ma we krwi przeciwciała SARS-CoV-2.

Wyniki badania naukowców z Norwegii sugerują, że stomatolodzy są bardziej zagrożeni ostrym przebiegiem COVID-19 niż pracownicy innych branż. Autorzy artykułu napisali: – Chociaż w naszych analizach hospitalizacji w powodu COVID-19 było niewiele przypadków, uzyskane rezultaty mogą wskazywać na to, że dentyści są narażeni na znaczne ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19. Zasadne mogą być hipotezy dotyczące znaczenia miana wirusa lub dawek zakaźnych w wywoływaniu ostrego przebiegu tej choroby.

Artykuł pt. „Ryzyko zawodowe zachorowania na COVID-19 w pierwszej i drugiej fali epidemii w Norwegii w 2020 roku” (Occupational risk of COVID-19 in the first versus second epidemic wave in Norway, 2020) ukazał się w październiku br. na stronie internetowej czasopisma medycznego „Eurosurveillance”.

- Ryzyko zakażenia koronawirusem w gabinecie stomatologicznym jest bardzo małe. Gabinet jest takim miejscem, gdzie procedury dezynfekcji są na bardzo wysokim poziomie. Lekarze dentyści są przecież w swojej pracy od zawsze narażeni na szereg różnych zagrożeń - mówią nasi eksperci, lekarz dentysta dr n. med. Łukasz Zadrożny oraz wirusolog, dr hab. n. med. Tomasz Dzieciątkowski. - Pamiętajmy też, że koronawirus nie jest pancerny - podkreśla dr Dzieciątkowski.

T.H.

źródła: https://www.dental-tribune.com/news/occupational-risk-of-dentists-in-norway-examined-in-new-study/

https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.40.2001875