Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Leczenie nowotworów wywołuje powikłania w jamie ustnej

Publikacja:
Leczenie nowotworów wywołuje powikłania w jamie ustnej

Leczenie nowotworów wywołuje powikłania w jamie ustnej

Stomatolodzy alarmują, że w drastycznym tempie przybywa pacjentów z poważnymi chorobami jamy ustnej w trakcie lub po leczeniu onkologicznym. Niemal wszyscy pacjenci poddani promieniowaniu nowotworów głowy i szyi zmagają się potem z problemami w jamie ustnej, po chemioterapii – około 40%. W skrajnych przypadkach, efekty uboczne w jamie ustnej są na tyle duże, że leczenie onkologiczne musi zostać przerwane.

Pacjenci przychodzą po kilku miesiącach terapii onkologicznej do gabinetu stomatologicznego i przeżywają szok, kiedy okazuje się, że kilka zębów trzeba bezwzględnie usunąć, a kolejnych kilka nadaje się do leczenia kanałowego. Najprawdopodobniej wynika to z niewiedzy, jak w takim okresie dbać o uzębienie. W przypadku pacjentów ciężko chorych wynika to także z pełnego zaangażowania w leczenie nowotworu, bez zważania na mogące pojawić się skutki uboczne. A przecież chemioterapia i radioterapia oddziałują nie tylko na komórki nowotworowe, ale także i zdrowe. Lista chorób jamy ustnej, z którymi spotykamy się w trakcie i po leczeniu onkologicznym jest ogromna – tłumaczy dr n. med. Jacek Bednarski.

Mało kto wie, że u chorych na raka tak często dochodzi do poważnych powikłań w obrębie jamy ustnej. Zdaniem stomatologów, takich przypadków byłoby zdecydowanie mniej (a już na pewno mniej poważnych), gdyby pacjenci przed oraz w trakcie leczenia onkologicznego, poddawali się – tak jak powinni – leczeniu stomatologicznemu. – Przede wszystkim chemioterapię czy radioterapię – o ile stan zdrowia na to pozwala – należy poprzedzić całkowitą sanacją jamy ustnej, czyli mówiąc wprost: przeglądem i kompleksowym wyleczeniem uzębienia pacjenta – mówi dr n. med. Tomasz Szklarski, dentysta z Katowic. – Trzeba uzupełnić wszelkie ubytki, wyleczyć różnego rodzaju infekcje czy schorzenia. Chodzi o to, żeby chory do terapii onkologicznej przystąpił z opanowaną sytuacją zdrowotną w tym zakresie. Dzięki temu w trakcie chemioterapii lub radioterapii, skutki uboczne będą znacznie mniejsze – dodaje.

Grupą szczególnie zagrożoną powikłaniami w jamie ustnej są osoby poddawane promieniowaniu nowotworów szyi i głowy (niemal każdy zmagający się z tego rodzaju rakiem doznaje komplikacji). Dlatego tak istotne jest przeprowadzenie szeregu badań, w tym m.in. tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego czy zdjęć pantomograficznych, które pozwalają na dokładne określenie stanu uzębienia chorego. W niektórych przypadkach konieczne może okazać się nawet usuwanie zębów przed rozpoczęciem terapii, nie później jednak jak dwa tygodnie przed pierwszym naświetleniem. W trakcie samej terapii oraz do roku czasu po jej zakończeniu w zdecydowanej większości przypadków nie wykonuje się ekstrakcji zębów. – Ponadto przed wdrożeniem terapii onkologicznej zaleca się m.in. przerwanie leczenia ortodontycznego i jego kontynuowanie po leczeniu onkologicznym. Trzeba także dokładnie sprawdzić stan posiadanej przez pacjenta protezy, źle dopasowana może po radioterapii przysporzyć przykrych konsekwencji – tłumaczy dr Jacek Bednarski.

Podobnie wygląda sytuacja w przypadku chemioterapii. Podczas jej trwania ogromne znaczenie ma współpraca lekarza onkologa z lekarzami innych specjalizacji, w tym stomatologiem, aby na bieżąco reagować w przypadku różnego rodzaju efektów ubocznych. – Pacjentom, którzy leczą się onkologicznie zawsze zalecamy wizyty kontrole co 6 tygodni, aby w jak największym stopniu kontrolować sytuację w jamie ustnej. Równocześnie wskazana jest zmiana diety na mniej próchnicotwórczą – przede wszystkim zaleca się unikanie słodkich produktów, napojów słodzonych, a także alkoholu, papierosów czy potraw ostrych. Niezwykle ważna jest odpowiednia higiena – mycie zębów trzy razy dziennie, stosowanie szczoteczek z miękkim włosiem, pasty do zębów z fluorem, korzystanie z nici dentystycznych zawierających związki fluoru – tłumaczy dentysta Tomasz Szklarski.

Lista zaleceń dla pacjenta może być jednak zdecydowanie większa, wszystko zależy bowiem od indywidualnego przypadku chorego oraz reakcji jego organizmu na zastosowane leczenie onkologicznego. Organizm w trakcie oraz po radio- lub chemioterapii jest poważnie osłabiony, w efekcie znacząco rośnie ryzyko różnego rodzaju infekcji bakteryjnych, wirusowych czy grzybiczych. Brak stałej i bieżącej opieki stomatologicznej może skończyć się m.in. zapaleniem dziąseł, kącików ust, nadżerkami, owrzodzeniem, kandydozą błony śluzowej czy rozwojem próchnicy. – Zaniedbanie leczenia stomatologicznego w trakcie trwania terapii onkologicznej może zakończyć się nawet wskazaniem do przerwania dalszej radio- lub chemioterapii – przestrzega Jacek Bednarski.

Jaka jest rola stomatologa w profilaktyce i wczesnym wykrywaniu nowotworów szyi i głowy? Odpowiedź w materiale video.

Informacja prasowa

Fot. Archiwum


POWIĄZANE ARTYKUŁY

próchnica wśród dzieci - Dentonet.pl
Grzyby bytujące w jamie ustnej a próchnica u dzieci Lekarz

Chociaż próchnicy można w większości przypadków zapobiegać, pozostaje ona jedną z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci na całym świecie, szczególnie w krajach rozwijających się. Nieleczone ubytki są nie tylko źródłem bólu, ale mogą też negatywn...

przegląd stomatologiczny - Dentonet.pl
Badanie jamy ustnej ważne w profilaktyce nowotworów Lekarz

Ryzyko zachorowania na nowotwory można zmniejszyć nawet o połowę, trzeba tylko wykonywać odpowiednie badania i przestrzegać korzystnego dla zdrowia stylu życia – przekonuje prezes Polskiej Unii Onkologii dr Janusz Meder. W Polsce i na świecie stale z...

ROZWIŃ WIĘCEJ
Bartlomiej Kwiek
Nowotwory? Nie tylko w jamie ustnej pacjenta [VIDEO] Lekarz

Lekarz dentysta ma doskonałe warunki do dokładnego zbadania pacjenta pod kątem zmian nowotworowych. Nie należy ograniczać się jednak do kontroli jamy ustnej pacjenta, o czym w kontekście lekarzy dentystów mówi się najczęściej. – Większość nowotworów ...

nowotwory szyi i głowy - Dentonet.pl
Radioterapia u dzieci a powikłania w jamie ustnej Lekarz

Z artykułu opublikowanego w „International Journal of Radiation, Oncology, Biology, Physics” wynika, że osoby, u których w dzieciństwie w leczeniu nowotworu w obszarze głowy i szyi stosowano radioterapię, są w większym stopniu narażone na ryzyko wyst...

szczepionka przeciw COVID
Szczepienia przeciw COVID-19 a zmiany w jamie ustnej Lekarz

Po fali doniesień na temat zmian w obrębie jamy ustnej rozwijających się po szczepieniu przeciwko COVID-19 naukowcy próbują zidentyfikować tę zależność i wskazują na leżące u jej podstaw mechanizmy odpornościowe. W połowie czerwca w czasopiśmie „Infe...

Angelini tytulowe
Praktycznie o ropniach w jamie ustnej Lekarz

Zbliżają się jesienne chłody oraz infekcje związane ze spadkiem odporności. Z doświadczenia wiemy, że jest to czas wzmożonych wizyt w gabinetach dentystycznych pacjentów, u których uaktywniają się stany zapalne w obrębie jamy ustnej i twarzoczaszki. ...

bakery g4689e1347 1280
Celiakia i jej objawy w jamie ustnej Lekarz

Przegląd opracowany przez autorów z Uniwersytetu Kampanii im. Luigiego Vanvitelliego w Neapolu potwierdza, że symptomy celiakii manifestują się również w jamie ustnej. W uwzględnionych w przeglądzie artykułach szczególnie często opisywano nawracające...

wirus HIV
Leki na HIV a objawy manifestujące się w jamie ustnej Lekarz

Przy okazji Światowego Dnia Walki z AIDS (1 grudnia) niemiecki portal stomatologiczny ZM Online zwrócił uwagę czytelników na występujące w obrębie jamy ustnej skutki przyjmowania leków zapobiegających rozwojowi AIDS u pacjentów zakażonych ludzkim wir...

Nowy projekt 76
Późne zmiany pocovidowe w jamie ustnej [video] Lekarz

Pulmonolodzy zauważają u pacjentów po przebytym COVID-19 zmiany w płucach. O długoterminowych powikłaniach COVID-19 informują reumatolodzy. Jak to wygląda w jamie ustnej? Podczas Mazowieckich Spotkań Stomatologicznych zapytaliśmy o to specjalistów pe...

starsza kobieta u dentysty
Bakterie w jamie ustnej a nadciśnienie u kobiet po menopauzie Lekarz

Według badań opublikowanych w "Journal of the American Heart Association", niektóre rodzaje bytujących w jamie ustnej bakterii mogą mieć związek z występującym u kobiet po menopauzie nadciśnieniem. Nadciśnienie tętnicze to jedna z najbardziej rozpow...