Przejdź do treści
Dentonet.pl Lekarz Wiedza Przypadki kliniczne

Przypadki kliniczne

Od ropnia do przeszczepu mikrobioty. Lekcja odpowiedzialnej antybiotykoterapii

Przed kilkoma laty do gabinetu dentystycznego w stanie Kalifornia zgłosił się pacjent z ropniem okołozębowym, którego leczenie miało przebiegać zgodnie z ustalonymi procedurami stomatologicznymi. Jednak sytuacja kliniczna szybko się skomplikowała, prowadząc do licznych nawrotów choroby, hospitalizacji oraz zastosowania terapii nietypowej w praktyce dentystycznej – przeszczepu mikrobioty jelitowej (FMT, ang. fecal microbiota transplantation). Przypadek ten ilustruje, jak istotne jest odpowiedzialne stosowanie antybiotyków w stomatologii oraz jak duży […]
Od ropnia do przeszczepu mikrobioty. Lekcja odpowiedzialnej antybiotykoterapii

Planowanie leczenia protetycznego kiedyś i dziś

Jak bardzo planowanie leczenia protetycznego różni się dziś od podejścia sprzed kilkunastu lat? – Nowe technologie i nowe metody diagnostyki oraz leczenia pozwalają nam dziś na znacznie więcej. Zmieniły się też oczekiwania pacjentów, bo leczenie protetyczne nie jest już wyłącznie leczeniem czynnościowym, ale jest wykonywane także z przyczyn estetycznych – mówi prof. dr hab. n. med. Teresa Sierpińska, konsultant krajowa ds. protetyki stomatologicznej, kierownik Zakładu Protetyki […]
Planowanie leczenia protetycznego kiedyś i dziś

Gruczolak wielopostaciowy – opis przypadku guza wargi górnej u 41-latki

Gruczolak wielopostaciowy jest najczęściej występującym łagodnym nowotworem gruczołów ślinowych – stanowi około 50-70% wszystkich guzów tej grupy. Najczęściej rozwija się w obrębie dużych gruczołów ślinowych, zwłaszcza ślinianki przyusznej, rzadziej w śliniance podżuchwowej oraz w małych gruczołach ślinowych jamy ustnej. W pracy autorów z Brazylii przedstawiono przypadek leczenia kobiety, u której w ciągu trzech lat rozwinął się gruczolak wielopostaciowy w obrębie wargi górnej. Nazwa – gruczolak wielopostaciowy […]
Gruczolak wielopostaciowy – opis przypadku guza wargi górnej u 41-latki

Odpryskowiak kostny jamy ustnej u 11-latki – opis przypadku

Odpryskowiak, inaczej heterotopia (łac. choristoma) to masa tkanki o prawidłowej histologii, odpowiadająca innemu narządowi lub innej okolicy niż ta, w której jest umiejscowiona. Heterotopie jamy ustnej są rzadkie i najczęściej dotyczą języka. W pracy opisano bardzo rzadki przypadek odpryskowiaka u nastolatki, który rozwinął się w sąsiedztwie pierwszego zęba trzonowego. Choristoma uznawana jest za wadę rozwojową i częściej występuje u osób młodych, a także u kobiet. Diagnostyka różnicowa obejmuje metaplazję chrzęstną, […]
Odpryskowiak kostny jamy ustnej u 11-latki – opis przypadku

Rak śluzowo-naskórkowy: opis przypadku i leczenie 55-letniej pacjentki

Rak śluzowo-naskórkowy to najczęstszy nowotwór złośliwy gruczołów ślinowych – stanowi on 30-35% tych nowotworów oraz 1-3% nowotworów głowy i szyi. Cechuje się zróżnicowanym obrazem histopatologicznym i przebiegiem klinicznym zależnym od stopnia złośliwości. Podstawą leczenia jest radykalne usunięcie chirurgiczne guza, które w wybranych przypadkach uzupełnia się radioterapią. Artykuł przedstawia opis przypadku 55-letniej pacjentki z guzem podniebienia miękkiego o pośrednim stopniu złośliwości. Według różnych badań rak […]
Rak śluzowo-naskórkowy: opis przypadku i leczenie 55-letniej pacjentki

Zespół Lemierre’a po ekstrakcji zęba u 17-latka

W pracy opublikowanej w czasopiśmie naukowym „Oral and Maxillofacial Surgery Cases” opisano przypadek nastolatka z Kanady, który w wyniku sepsy spowodowanej zapaleniem kości i szpiku żuchwy po ekstrakcji trzecich trzonowców zachorował na rzadki, zagrażający życiu zespół Lemierre’a. Opisany po raz pierwszy w 1936 r. zespół Lemierre’a to stan zagrażający życiu. Choroba obejmuje trzy objawy: infekcję górnych dróg oddechowych poprzedzającą nawet o 2 tygodnie pozostałe objawy: zakrzepicę żyły szyjnej […]
Zespół Lemierre’a po ekstrakcji zęba u 17-latka

6-centymetrowy guz szczęki u noworodka usunięty tuż po porodzie

W badaniach prenatalnych, na siedem tygodni przed planowanym rozwiązaniem, u płodu wykryto guz górnej szczęki o średnicy około 6 cm, uznawany za największy dotychczas opisany w literaturze fachowej. Ze względu na swoje rozmiary niemal cała zmiana znajdowała się poza jamą ustną dziecka. Jak podają media, guz został pomyślnie usunięty tuż po porodzie. Rabin Medical Center w Petah Tikva – największy szpital w Izraelu – poinformował, że guz, opisany […]
6-centymetrowy guz szczęki u noworodka usunięty tuż po porodzie

Martwica kości żuchwy po znieczuleniu u 35-latka

Po zastosowaniu znieczulenia śródkostnego przed zabiegiem stomatologicznym u ogólnie zdrowego mężczyzny doszło do obumarcia tkanki kostnej w żuchwie. Zdaniem autorów jest to pierwszy opisany przypadek tego rodzaju powikłania. Praca ukazała się w czasopiśmie „International Journal of Surgery Case Reports”. Autorzy artykułu pt. „Focal mandibular osteonecrosis following intraosseous anesthesia: A case report” podali, że przypadek ten podkreśla znaczenie stosowania właściwej techniki zapobiegania martwicy kości, czyli martwicy […]
Martwica kości żuchwy po znieczuleniu u 35-latka

Zębiak zlokalizowany w żuchwie 32-latki [opis przypadku]

Serwis Drbicuspid.com opisuje przypadek pacjentki, która została skierowana przez swojego dentystę do chirurga stomatologicznego z powodu zmiany wykrytej w badaniu pantomograficznym, zlokalizowanej po lewej stronie żuchwy. Ze względu na brak objawów, w tym parestezji i obrzęku, kobieta nie była wcześniej świadoma obecności zmiany. W wywiadzie medycznym u liczącej 32 lata pacjentki wykazano jedynie sezonowe alergie. Badanie wewnątrzustne i zewnątrzustne potwierdziło brak innych nieprawidłowości. Następnie chirurg zlecił wykonanie tomografii stożkowej […]
Zębiak zlokalizowany w żuchwie 32-latki [opis przypadku]

Epitezy stosowane w rehabilitacji protetycznej pacjentów z ubytkami tkanek

Leczenie protetyczne pacjentów po zabiegach resekcyjnych lub urazach w obszarze części twarzowej czaszki należy do najtrudniejszych problemów w terapii, przed którymi staje lekarz protetyk. Zadaniem takich uzupełnień jest przede wszystkim ograniczenie widocznej deformacji poprzez poprawę estetyki twarzy oraz, o ile to możliwe, poprawę funkcji. Zaopatrzenie chorego w protezę twarzy ma niebagatelne znaczenie dla jego psychiki i niejednokrotnie pomaga pacjentowi ponownie odnaleźć się w społeczeństwie, wrócić do życia […]
Epitezy stosowane w rehabilitacji protetycznej pacjentów z ubytkami tkanek

Plazmocytoma głowy i szyi z rozległym odkładaniem amyloidu – opis przypadku

Plazmocytoma to rzadki nowotwór złośliwy wywodzący się z monoklonalnych komórek plazmatycznych. Może występować zarówno w kościach (SPB – solitary plasmacytoma of bone; odosobniony guz plazmocytowy kości), jak i w tkankach miękkich (EMP – extramedullary plasmacytoma; plazmocytoma pozaszpikowa). Pomimo złośliwego charakteru, rokowanie plazmocytomy tkanek miękkich w obrębie głowy i szyi jest relatywnie dobre, jednak trudności diagnostyczne i ryzyko nawrotu stanowią istotne wyzwanie kliniczne. W artykule […]
Plazmocytoma głowy i szyi z rozległym odkładaniem amyloidu – opis przypadku

Zdrowie jamy ustnej 4-latka z cherubizmem – opis przypadku

Cherubizm jest rzadkim, dziedzicznym zaburzeniem rozwojowym kości twarzoczaszki, określanym również jako rodzinna dysplazja włóknista kości szczęk. Charakteryzuje się bezbolesnym, symetrycznym poszerzeniem struktur twarzy, obejmującym głównie żuchwę i szczękę. Przyczyną choroby są mutacje w genie SH3BP2 (chromosom 4p16). Przebieg kliniczny cherubizmu jest zróżnicowany – od postaci łagodnych, bezobjawowych, po agresywne formy powodujące znaczne deformacje twarzy. Leczenie uzależnione jest od nasilenia objawów, ponieważ […]
Zdrowie jamy ustnej 4-latka z cherubizmem – opis przypadku

Jednoczasowa plastyczna odbudowa tkanek miękkich podczas zabiegów usuwania guzów dziąsła

Na podstawie własnych przypadków w pracy przedstawiono sposoby jednoczasowej rekonstrukcji tkanek miękkich przyzębia, powstałych w wyniku usunięcia zlokalizowanych rozrostów dziąsła – nadziąślaków. Została podana aktualna klasyfikacja nadziąślaków, omówiona etiopatogeneza, zarysowany obraz kliniczny i histopatologiczny poszczególnych postaci. W leczeniu zawsze uwzględnia się eliminację potencjalnych czynników sprawczych, przeprowadzając niechirurgiczne postępowanie higienizacyjne. Jeżeli nie przyniesie ono szybkiej poprawy, nadziąślak należy usunąć chirurgicznie, najlepiej z jednoczasową […]
Jednoczasowa plastyczna odbudowa tkanek miękkich podczas zabiegów usuwania guzów dziąsła

Hospitalizacja 5-latka z powodu odmowy jedzenia i picia po leczeniu u dentysty

5-letni pacjent z historią zaburzeń lękowych został hospitalizowany i wymagał założenia sondy żywieniowej po tym, jak przez tydzień po zabiegu stomatologicznym w znieczuleniu ogólnym odmawiał jedzenia, picia, a nawet połykania śliny. Opis przypadku opublikowano 8 października w czasopiśmie „Case Reports in Pediatrics”. – Ten przypadek wskazuje na możliwość wystąpienia ciężkiej dysfunkcji czynnościowej po rozległych zabiegach stomatologicznych u dzieci, objawiającej się skrajną odmową przyjmowania czegokolwiek doustnie, włącznie z połykaniem […]
Hospitalizacja 5-latka z powodu odmowy jedzenia i picia po leczeniu u dentysty

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych języka u 14-latka

Plazmocytarne zapalenie błon śluzowych (ang. plasma cell mucositis, PCM)  jest zaburzeniem idiopatycznym (niekiedy także izolowane PCM), histologicznie charakteryzującym się gęstymi naciekami limfocytów i komórek plazmatycznych w błonie śluzowej. Zmiany w tej rzadko występującej chorobie obserwuje się przede wszystkim na powierzchniach sromu i penisa, dziąseł, warg, języka, błony śluzowej policzka, nagłośni i krtani. Zmiany w PCM powstają na nabłonku niezmienionym, ale mogą rozwinąć się też z innych […]
Plazmocytarne Zapalenie błon śluzowych

Wpływ aktywności fizycznej na rozwój periodontitis

Regularne uprawianie aktywności fizycznej pozwala ograniczyć ryzyko pojawienia się stanu zapalnego, to zaś zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia przyzębia. Jednak, co oczywiste, nie każdy rodzaj aktywności fizycznej ma korzystny wpływ na organizm człowieka. Wyniki badania, które podejmuje tę tematykę, zostały opublikowane w czasopiśmie naukowym „Journal of Clinical Periodontology”. Jak podali autorzy badania z zespołu dr. Mario Romandiniego z Wydziału Odontologii Uniwersytetu Complutense w Madrycie, aktywność fizyczna […]
Wpływ aktywności fizycznej na rozwój periodontitis

Awaria aparatu ortodontycznego – najczęstsze przypadki. Co robić?

Leczenie ortodontyczne wymaga czasu, cierpliwości i odpowiedniej współpracy ze strony pacjenta. Jedną z nagłych sytuacji, które mogą wystąpić w trakcie terapii, są awarie mechaniczne aparatu. Choć zazwyczaj nie są one groźne, ich bagatelizowanie może prowadzić do komplikacji. Jakie są najbardziej powszechne awarie aparatu ortodontycznego? Co robić w takiej sytuacji? Sprawdź w naszym poradniku! Aparaty ortodontyczne pozwalają na precyzyjne przesunięcie zębów w obrębie łuków zębowych, przywracając ich prawidłowe ustawienie i poprawiając […]
Awaria aparatu ortodontycznego – najczęstsze przypadki. Co robić?

Hipoplazja szkliwa. Przyczyny, objawy, leczenie

Hipoplazja szkliwa to zaburzenie rozwojowe zębów, charakteryzujące się niedostatecznym wykształceniem lub całkowitym brakiem szkliwa. Stan ten może prowadzić do zwiększonej wrażliwości zębów oraz ich podatności na uszkodzenia i próchnicę. Aby skutecznie przeciwdziałać negatywnym skutkom hipoplazji, konieczne jest zrozumienie jej przyczyn, objawów oraz znajomość nowoczesnych metod leczenia i profilaktyki. Szkliwo stanowi podstawową barierę ochronną zębów, zabezpieczając je przed działaniem kwasów, bakterii oraz zmian temperatury. Jest to najtwardsza […]
Hipoplazja szkliwa. Przyczyny, objawy, leczenie

Zastosowanie obturatora u pacjentki z nowotworowym ubytkiem w szczęce

Wady w budowie szczęki mogą powodować m.in. trudności w żuciu, upośledzenie mowy, a także zniekształcenie twarzy. Ważną rolę w ich rehabilitacji ma do spełnienia lekarz protetyk, który może zastosować specjalnie zaprojektowany obturator. Jest on również stosowany u pacjentów po przeprowadzonej maksylektomii – zabiegu z zakresu chirurgii laryngologicznej, który polega na resekcji fragmentu lub całej kości szczękowej. Ogromnym wyzwaniem w rehabilitacji protetycznej pacjenta po maksylektomii jest uzyskanie odpowiedniej retencji, stabilności i wsparcia. Gruntowna […]
Zastosowanie obturatora u pacjentki z nowotworowym ubytkiem w szczęce

Wady zgryzu – trzeba je leczyć! Powikłania nieleczonych wad zgryzu

Wady zgryzu to problem, którego znaczenie jest niestety często bagatelizowane. Większość osób kojarzy je jedynie z defektem estetycznym, zapominając o wpływie krzywych zębów na zdrowie jamy ustnej, artykulację, a nawet funkcjonowanie układu pokarmowego. Warto więc mieć świadomość, że zaniedbanie leczenia wad zgryzu może prowadzić do poważnych powikłań, które znacznie obniżają jakość życia. Zdrowy zgryz to fundament prawidłowego funkcjonowania nie tylko jamy ustnej, ale całego organizmu. Nieprawidłowe ustawienie zębów – […]
Wady zgryzu – trzeba je leczyć! Powikłania nieleczonych wad zgryzu

Przypadki kliniczne w stomatologii – wiedza dla lekarzy dentystów

Poznaj szczegółowe opisy przypadków klinicznych z praktyki stomatologicznej. Analizy, zdjęcia, komentarze ekspertów i omówienia metod leczenia pomagające w codziennej pracy lekarza dentysty. Ucz się na przykładach z gabinetów.

Treści przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów medycznych

Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, dostęp do części treści portalu Dentonet.pl jest przeznaczony wyłącznie dla profesjonalistów medycznych: lekarzy dentystów, higienistek stomatologicznych, asystentek stomatologicznych, techników dentystycznych oraz innych osób wykonujących zawód medyczny.

Ważne zastrzeżenie

Jeżeli nie jesteś profesjonalistą medycznym, możesz korzystać wyłącznie ze strefy ogólnej, przeznaczonej dla pacjentów i osób niezwiązanych zawodowo z medycyną.

Oświadczam, że jestem profesjonalistą medycznym w rozumieniu MDR i chcę uzyskać dostęp do treści specjalistycznych.