Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Decentralizacja NFZ – MZ kończy prace nad projektem

Publikacja:
Decentralizacja NFZ – MZ kończy prace nad projektem

Decentralizacja NFZ – MZ kończy prace nad projektem

Prace nad decentralizacją NFZ dobiegają końca. Jak zapowiada minister zdrowia Bartosz Arłukowicz decentralizacja ma nastąpić w marcu po okresie kontraktowania świadczeń za 2013 rok.

„Większą decyzyjność wydawania środków na zdrowie powinny mieć regiony. Nie zgodzę się z tym, że w sposób efektywniejszy o leczeniu decyduje się w Warszawie, bo to wojewoda dostanie narzędzia i ma budować plan w odniesieniu do świadczonych usług zdrowotnych oraz liczby łóżek. Chodzi o to, aby regiony mogły konkurować w walce o jakość obsługi pacjenta” – mówił Bartosz Arłukowicz w rozmowie z Tomaszem Lisem. Jednocześnie Minister zapewnił, że nie powinno być obaw co do różnic w jakości leczenia między regionami.

W Ministerstwie Zdrowia trwają obecnie prace nad projektem ustawy o instytucjach systemu ubezpieczenia zdrowotnego. Jednym z centralnych elementów tego projektu jest powstanie Urzędu Ubezpieczeń Zdrowotnych, który oprócz sprawowania nadzoru nad systemem ubezpieczenia zdrowotnego realizować będzie zadania z zakresu oceny technologii medycznych oraz monitorowania jakości świadczeń i akredytacji, a więc zadania należące do AOTM oraz CMJ. Tym samym powołanie urzędu skutkować będzie likwidacją AOTM i CMJ.

Oprócz powyższych zadań Urzędu byłby on także odpowiedzialny za wycenę świadczeń zdrowotnych.

Czytaj także: Zniknie Centrala NFZ

Tymczasem wokół założeń decentralizacji NFZ narasta sporo wątpliwości, które na swojej stronie autonomia-dent.pl prezentuje lek dent. Andrzej Cisło.

Kontrowersje dotyczą między innymi, zasad ochrony konkurencji, regulacji dotyczących publicznego rynku świadczeń zdrowotnych oraz wyceny świadczeń zdrowotnych.

Zasady ochrony konkurencji

Jak czytamy w założeniach decentralizacji NFZ, nie będzie ochrony konkurencji

Celem działania wojewódzkich NFZ – będących państwowymi osobami prawnymi, zarządzającymi środkami publicznymi – ma być realizacja konstytucyjnej zasady równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej dla obywateli, nie zaś zapewnienie konkurencji na rynku świadczeniodawców.

Regulacja rynku

Projektowana ustawa wyposaży Prezesa UUZ w skuteczny instrument regulacji publicznego rynku świadczeń zdrowotnych, polegający na możliwości wydawania wojewódzkim NFZ zaleceń ujednolicających szczegółowe zasady kontraktowania świadczeń w danych zakresach. Zalecenia te byłyby obligatoryjnie uwzględniane przez płatników przy określaniu zasad kontraktowania. Plan zakupu świadczeń powinien w szczególności określać obszary, dla których przeprowadza się postępowania konkursowe, mające wyłonić świadczeniodawców, a także maksymalną liczbę świadczeniodawców, z którymi mają zostać zawarte umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej na danym obszarze, w danym zakresie lub rodzaju świadczeń. Ma to na celu  z jednej strony zagwarantowanie właściwej dostępności świadczeń dla pacjentów, a jednocześnie przeciwdziałanie zbytniemu rozdrabnianiu kontraktów, poprzez zawieranie umów z większą liczbą świadczeniodawców niż byłoby to niezbędne dla prawidłowego zabezpieczenia dostępności, co prowadzi do nieefektywnego wykorzystania zasobów.

Komentarz Andrzeja Cisło "Założenia" w wielu miejscach koncentrują się na leczeniu szpitalnym, toteż nie wiadomo, czy "bodźce integrująco-konsolidujące" dotyczyć będą tylko działki szpitalnej, czy też może również  ambulatoryjnej (ostatni fragment raczej przemawia za drugą opcją). Tak czy owak-nie brzmi to ponętnie. Dzisiejszy obraz polskiej stomatologii zbudowała indywidualna inwencja niewielkich zespołów lekarskich. Próba budowania na użytek leczenia ubezpieczeniowego sieci dużych podmiotów wywoła trudne nawet do oszacowania konsekwencje.

Wycena świadczeń

Zgodnie z koncepcją przyjętą w proponowanych przepisach Prezes Urzędu będzie przeprowadzał taryfikację (określał taryfę świadczeń) w danym zakresie. Przewiduje się, że szczegółowy zakres taryfikacji będzie ustalany w rocznych lub wieloletnich planach pracy Prezesa Urzędu. Przede wszystkim obejmie ona świadczenia szpitalne, a w szczególności dotyczyć będzie modyfikacji i dalszego rozwijania istniejącego od 2008 r. systemu jednorodnych grup pacjentów (JGP), służącego do rozliczania kosztów hospitalizacji. O przyjęciu formy obwieszczenia Prezesa Urzędu, zamiast np. formy rozporządzenia Ministra Zdrowia decyduje wysoce techniczny charakter taryfy świadczeń, która powinna w jak najwyższym stopniu odzwierciedlać obiektywne relacje kosztowe.

Taryfa świadczeń, po opublikowaniu w formie obwieszczenia Prezesa UUZ na stronie internetowej Urzędu, będzie bezpośrednio wiążąca dla wojewódzkich NFZ, które będą zobowiązane do jej uwzględnienia przy określaniu szczegółowych zasad kontraktowania świadczeń.

zobacz więcej na www.autonomia – dent.pl

red KL


POWIĄZANE ARTYKUŁY

higienistka stomatologiczna
USA: wpływ pandemii na pracę higienistek stomatologicznych Asysta

Z opublikowanego przed kilkoma tygodniami badania ankietowego wynika, że w grupie zawodowej higienistek stomatologicznych wskaźnik infekcji COVID-19 jest niski, a poziom szczepień wysoki. Badanie wykazało też, że mniej niż połowa higienistek, które o...

robot stomatologiczny
USA: prace nad prototypem robota stomatologicznego Lekarz

Przy wsparciu lekarza dentysty grupa amerykańskich studentów ostatnich lat kierunku STEM (od słów: nauka, technologia, inżynieria, matematyka) zbudowała prototyp robota, który będzie umożliwiał przeprowadzanie leczenia stomatologicznego, w tym wypełn...

higienistka stomatologiczna
Waszyngton: łatwiej o pracę dla higienistek stomatologicznych Asysta

Towarzystwo Stomatologiczne Stanu Waszyngton (Washington State Dental Association, WSDA) wprowadziło nowe przepisy, które mają ułatwić podejmowanie pracy higienistkom stomatologicznym przeprowadzającym się na teren stanu. Waszyngtońskie kliniki boryk...

ROZWIŃ WIĘCEJ
szczepienie
Niezaszczepiony dentysta po 1 marca straci pracę? Lekarz

Dyrektorzy placówek medycznych obawiają się pozwów o bezprawne zwolnienie z pracy od pracowników medycznych, którzy nie zaszczepią się przeciw COVID do 1 marca – informuje „Rzeczpospolita”. Przypomnijmy – minister zdrowia Adam Niedzielski 22 grudnia...

szczepienie przeciw grypie
Szczepienia przeciw grypie - kończy się nabór chętnych placówek Lekarz

Już tylko dziś (30 września) oddziały wojewódzkie NFZ-u przyjmują wnioski od placówek medycznych i aptek, które chcą szczepić przeciwko grypie. Za podanie szczepionki zapłaci Narodowy Fundusz Zdrowia. Kwalifikację do programu otrzymają podmioty lecz...

praca asysty
USA: przepisy stanowe ograniczają pracę asysty Asysta

Podczas gdy w Polsce w zawodzie asysty i higienistki zachodzą obecnie istotne zmiany, w USA obowiązujące w poszczególnych stanach odmienne regulacje przyczyniają się do poważnych niedoborów kadrowych. Z tego względu Krajowa Rada ds. Asysty Stomatolog...

Repetitio est
Kończy się I etap programu naukowego "Repetitio est…" Lekarz

Już tylko do 11 czerwca br. można wziąć udział w I etapie programu edukacyjnego  „Repetitio est…” skierowanego do lekarzy dentystów, higienistek i asystentek stomatologicznych, a także studentów stomatologii. Wejdź na stronę https://repetitioest.pl/,...

asystentka stomatologiczna
Rząd zajmie się projektem ustawy o zawodach medycznych Asysta

Podczas środowego (29 marca) posiedzenia rząd zajmie się projektem ustawy regulującej warunki i zasady wykonywania 17 zawodów medycznych, w tym asystentki i higienistki stomatologicznej. Ustawa dotyczy następujących zawodów medycznych: asystentka st...

UK praca dla dentystow
UK: będzie łatwiej o pracę dla dentystów-cudzoziemców Lekarz

Brytyjski rząd chce umożliwić stomatologom z zagranicy pracę w Wielkiej Brytanii bez konieczności zdawania egzaminu rejestracyjnego ORE. Wprowadzona ma zostać także tzw. tymczasowa rejestracja – pozwoli ona dentyście z zagranicy praktykować w dowolny...

Dry January
UK: jak życie w trzeźwości zmieniło pracę asystentki Asysta

Przy okazji organizowanej w tym miesiącu w Wielkiej Brytanii kampanii pod nazwą Bezalkoholowy Styczeń („Dry January”) o zmianach, jakie przyniosło pokonanie nałogu mówiła w portalu Dentistry.co.uk Eszter Janusek, asystentka stomatologiczna z Londynu....

koronawirus - Dentonet.pl
Trwają prace nad usuwaniem SARS-CoV-2 z powietrza Lekarz

Zespół z Uniwersytetu Gdańskiego i innych ośrodków badawczych uzyskał 3,5 mln zł dofinansowania dla prac nad urządzeniem, które z pomocą fotokatalizatorów ma oczyszczać powietrze z SARS-CoV-2 i innych koronawirusów. Korzystać z niego mają biura, urzę...