Choroby przyzębia, cz. 3

Aby jakiekolwiek działania, które są związane z profilaktyką chorób przyzębia mogły przełożyć się na konkretne efekty zdrowotne u pacjenta, potrzeba nie tylko wiedzy i zaangażowania personelu medycznego i stosowania odpowiednich preparatów, ale i czynnego udziału pacjenta w procesie zapobiegania i leczenia. Warto, aby sami prosili oni o wyjaśnienia, porady i zalecenia, ale jeśli tego nie robią – wskazane jest wyjść im naprzeciw. Jeśli o coś nie pytają, nie oznacza, że mają wystarczającą wiedzę. Udzielając wyjaśnień – dobrze jest pamiętać, by używać zrozumiałej dla pacjentów terminologii.
 

W profilaktyce i leczeniu chorób przyzębia bardzo ważne są regularne wizyty w gabinecie stomatologicznym i stosowanie się do zaleceń lekarza, który instruuje, co do postępowania odnośnie trybu życia, diety i odpowiedniej higieny jamy ustnej a także proponuje zabiegi profilaktyczne, które mają za zadanie korygować i uzupełniać zabiegi przeprowadzane przez pacjentów samodzielnie w domu.

Fundamentalnym postępowaniem w przypadku chorób przyzębia jest odpowiednia higiena jamy ustnej stosowana przez pacjenta. Aby tak było, potrzeba:
1. odpowiedniej motywacji z jego strony,
2. instruktażu przeprowadzonego w gabinecie stomatologicznym, by wiedział, jak to robić,
3. regularne wizyty kontrolne.

Instruktaże są szczególnie ważne w przypadku dzieci. Pozytywnym zjawiskiem jest, że małe dzieci są bardziej zaangażowane i zainteresowane udzielanymi im wskazówkami niż dorośli, co można umiejętnie wykorzystać. Jeśli „szkolenie” zostanie przeprowadzone w przyjaznej atmosferze z użyciem atrakcyjnych dla dzieci rekwizytów – tym większy sukces.
Kolejną sprawą jest odpowiednia motywacja – uzasadnienie pacjentom celowości przeprowadzanych zabiegów. Chodzi o przekonanie ich, że utrzymanie jamy ustnej w optymalnym stanie zdrowia ma fundamentalne znaczenie w profilaktyce chorób przyzębia i zachowaniu trwałości osiągniętych wyników leczenia.

Kluczowe znaczenie w leczeniu chorób przyzębia ma usuwanie płytki nazębnej – jest ona podstawowym czynnikiem, który je wywołuje. Co ciekawe – osoby dorosłe cierpią na te schorzenia znacznie częściej niż dzieci. Jest to związane z fizjologicznym procesem starzenia się, które postępuje wraz z wiekiem. W związku z nim powstają zmiany w uzębieniu, które utrudniają utrzymanie higieny. W skutek tego w jamie ustnej łatwiej gromadzą się i zalegają resztki pokarmów oraz bakterie w okolicy przydziąsłowej.
Jeśli odpowiednio zmotywujemy pacjenta – będzie on poszukiwał najlepszych sposobów i rad, by jak najlepiej dbać o stan swojej jamy ustnej. Zalecenia okazują się szczególnie przydatne dla osób, które noszą aparaty ortodontyczne lub też korzystają z uzupełnień protetycznych. Dlatego pełen instruktaż udzielany pacjentowi powinien obejmować:
– sposób szczotkowania,
– informacje o doborze odpowiedniej szczoteczki (jej rozmiar, twardość włosia),
– zalecenia co do wyboru odpowiedniej pasty do zębów,
– wskazania odnośnie używania środków uzupełniających (np. płyny i irygatory).

Należy wziąć pod uwagę, że dobór sposobu szczotkowania należy dopasować do stanu zdrowia dziąseł i zręczności manualnych. Miejsc zmienionych chorobowo nie można szczotkować zbyt mocno – zabieg powinien być przeprowadzany wolno i delikatnie.
Ważny jest także wybór szczoteczki do zębów – powinna mieć równą długość pęczków włosia i przestrzeni pomiędzy nimi. Pozwala to na lepszy przepływ wody i utrzymanie szczoteczki w czystości. Powinna mieć ona także długą rękojeść (ok. 15-17 cm), tak by można było nią swobodnie poruszać w jamie ustnej. Oczywiście przy doborze szczoteczki kluczową sprawą jest wiek jej użytkownika.

Istotny jest także umiejętny dobór pasty do zębów, która powinna stymulować i uprzyjemniać zabieg szczotkowania. Oczywiście nie może ona stanowić jedynego środka używanego do higieny jamy ustnej. Potrzebnym uzupełnieniem są też nici i taśmy dentystyczne – bardzo skuteczne w oczyszczaniu powierzchni stycznych zębów i przestrzeni międzyzębowych. Warto również zwrócić uwagę na wykałaczki z miękkiego drewna o zaostrzonym końcu.
Wodne irygatory nie są tak skuteczne w zwalczaniu płytki nazębnej jak w/w środki, ale są skuteczne w leczeniu i zapobieganiu chorób przyzębia. Ich używanie uzupełnia, ale nie zastępuje szczotkowania.

Do zabiegów profesjonalnych w gabinecie stomatologicznym można zaliczyć:
1. usuwanie płytki nazębnej (przy użyciu narzędzi ręcznych lub/i metodami ultradźwiękowymi – tzw. scalling naddziąsłowy);
2. usuwanie przebarwień koron i szyjek zębów, ich odwrażliwienie i/lub polerowanie

Podsumowując – do najważniejszych działań zapobiegawczych, jeśli chodzi o zapobieganie chorobom przyzębia, należy:
– zwalczanie płytki bakteryjnej, która gromadzi się na dziąsłach i powierzchni zębów oraz języka;
– eliminowanie czynników, które ułatwiają gromadzenie się płytki;
– eliminowanie czynników powodujących powstawanie urazów w obrębie jamy ustnej;
– zwiększenie odporności organizmu;
– zminimalizowanie wpływu szkodliwych czynników ogólnoustrojowych.
 

BZ

Źródło: W trosce o Twój uśmiech & zdrowie