6% PKB na ochronę zdrowia w 2024 r. – ustawa przyjęta przez rząd

Rada ministrów przyjęła projekt nowelizacji o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Rząd zdecydował, że środki na ochronę zdrowia będą stopniowo rosły, osiągając poziom 6% PKB w 2024 r. – rok wcześniej, niż planowano poprzednio.

Rozwiązanie to stanowi realizację jednego z punktów zawartych w porozumieniu podpisanym przez ministra zdrowia z lekarzami rezydentami 8 lutego 2018 r. Zgodnie z projektem, w latach 2018-2023 na finansowanie ochrony zdrowia będą przeznaczane środki finansowe nie niższe niż:

•    4,78% PKB w 2018 r. (obecnie jest to 4,67%),
•    4,86% PKB w 2019 r. (4,86%),
•    5,03% PKB w 2020 r. (5,03%),
•    5,30% PKB w 2021 r. (5,22%),
•    5,55% PKB w 2022 r. (5,41%),
•    5,80% PKB w 2023 r.; (5,60%).

Lekarze rezydenci

Lekarze odbywający szkolenie specjalizacyjne w ramach rezydentury w dziedzinie określanej jako niepriorytetowa będą mogli otrzymać wynagrodzenie większe o 600 zł miesięcznie, natomiast w dziedzinie określanej jako priorytetowa – o 700 zł miesięcznie. Aby otrzymać wyższe wynagrodzenie zasadnicze lekarz będzie musiał zobowiązać się do przepracowania – w podmiocie leczniczym finansowanym ze środków publicznych – łącznie 2 lat w ciągu kolejnych pięciu lat następujących po zakończeniu szkolenia specjalizacyjnego. Środki niezbędne do podniesienia wynagrodzenia zasadniczego będą przekazywane zakładowi zatrudniającemu lekarza na podstawie umowy zawartej z ministrem zdrowia.

W nowych regulacjach założono także uwzględnienie dyżurów medycznych pełnionych w ramach programu specjalizacji w kosztach umów rezydenckich, przy czym finansowanych z budżetu państwa będzie 40 godzin i 20 minut dyżuru w miesiącu (4 x 10 godz. 5 min.).

Lekarze specjaliści

Znowelizowane przepisy określają sposób przekazywania podmiotom leczniczym środków finansowych na pokrycie kosztów podwyższenia wynagrodzeń zasadniczych lekarzy specjalistów zatrudnionych na podstawie stosunku pracy oraz kosztów podwyższenia należnego z tego tytułu dodatku za wysługę lat.

Wynagrodzenie lekarza specjalisty zatrudnionego na etacie będzie mogło wynieść 6750 zł pod warunkiem że będzie on pracował tylko u jednego pracodawcy, czyli w jednym szpitalu. Lekarz specjalista dodatkowo zatrudniony będzie mógł być m.in. w hospicjach, zakładach opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych oraz w zakładach rehabilitacji leczniczej i opieki długoterminowej.

Zniesienie klauzuli opt-out w 2028 r.

Nowe przepisy zakładają uchylenie klauzuli opt-out, która umożliwia pracownikom – po wyrażeniu przez nich zgody – pracę powyżej 48 godzin tygodniowo w przyjętym okresie rozliczeniowym. Zgodnie z ustaleniami zawartymi w porozumieniu ministra zdrowia z rezydentami klauzula opt-out powinna przestać obowiązywać od 2028 r.
Ponadto, lekarze i lekarze dentyści pracujący w publicznym systemie ochrony zdrowia zostaną objęci ochroną prawną, jaka przysługuje funkcjonariuszom publicznym. Jej celem jest zapewnienie im możliwości niezakłóconego udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na wypadek napaści fizycznej i werbalnej. Ochrona nie będzie dotyczyć prowadzonej przez lekarzy działalności administracyjnej i badawczej.

Nowe regulacje mają obowiązywać po 14 dniach od daty ich ogłoszenia w dzienniku ustaw.

Dewitalizacja niesie za sobą duże ryzyko powikłań, a biorąc pod uwagę możliwości dzisiejszej endodoncji – nie powinna być praktykowana w gabinetach.

AF
Fot. Frycyk01, pixabay.com