Ząb nie boli, a lekarz proponuje reendo…
Ząb nie boli, a lekarz proponuje reendo…
W uzasadnionych przypadkach lekarz stomatolog może nam zaproponować powtórne leczenie kanałowe. Należy podkreślić, iż zabieg ten jest najlepszym sposobem na utrzymanie przez długie lata własnego, a przy tym w pełni funkcjonalnego zęba.
Niestety, powtórne leczenie kanałowe jest obciążone znacznie większym ryzykiem powikłań, niż wcześniejsze leczenie endodontyczne. Czemu? Ponieważ:
– w trakcie leczenia kanałowego zęba z założoną koroną protetyczną może zajść konieczność jej usunięcia, a wówczas korona zostanie nieodwracalnie uszkodzona,
– zbyt szeroka lub zbyt głęboka preparacja kanałów korzeniowych może spowodować ich perforację, a w dalszej konsekwencji – powstanie przetoki i jeszcze większe niż do tej pory osłabienie struktury zęba,
– niekiedy nawet prawidłowo przeprowadzone leczenie kanałowe nie likwiduje całkowicie objawów stanu zapalnego, a po leczeniu nadal może utrzymać się obrzęk, wysięk surowiczy lub ropny, uczynnienie przetoki, samoistny ból zębów. W takim przypadku stomatolog z reguły wdraża leczenie przeciwzapalne i podaje antybiotyk.
Co przed zabiegiem?
Aby prawidłowo ocenić stan chorego zęba stomatolog kieruje pacjenta na badania radiologiczne – dokładna diagnostyka przedzabiegowa jest we współczesnej endodoncji absolutnym standardem. Następnie na podstawie zdjęcia lekarz ocenia jakość przeprowadzonego wcześniej leczenia i sprawdza między innymi:
– czy w chorym zębie nie uwidaczniają się nieszczelne, puste przestrzenie, w których nadal toczy się proces zapalny,
– czy w trakcie pierwszego leczenia nie doszło do przepchnięcia materiału wypełniającego kanał poza wierzchołek korzenia zęba,
– czy jakieś kanały nie zostały pominięte,
– czy w kanałach zębowych nie tkwią przypadkiem narzędzia złamane podczas poprzedniego leczenia,
– czy nie rozwinęły się zmiany zapalne w tkankach okołowierzchołkowych (np. ropnie, ziarniaki, przetoki). Jeżeli w badaniu radiologicznym wokół korzenia zęba można dostrzec przewlekły stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych, taki ząb wymaga ponownej interwencji, mimo iż bardzo często nie powoduje żadnych dolegliwości bólowych. Niestety, wielu pacjentów nie zgadza się z taką diagnozą. Trudno im uwierzyć, że skoro ząb nie boli i nie ma wyraźnych objawów zapalenia , w otaczających korzeń zęba tkankach dzieje się coś złego.
Tymczasem przewlekły stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych może mieć bardzo przykre konsekwencje. Po pierwsze, zainfekowaniu może ulec ozębna (tkanka wypełniająca przestrzeń między zębem a kością). Po drugie, bakterie mogą też zaatakować okostną i zniszczyć kość wyrostka zębodołowego, przy czym taka masywna infekcja przyzębia najczęściej kończy się patologicznym rozchwianiem zęba. Po trzecie, należy pamiętać, że zęby wymagające reendo stanowią prawdziwą „tykającą bombę”. Wiele dolegliwości i chorób zlokalizowanych w innych narządach ciała (takich jak stawy, serce, mózg czy nerki) jest efektem zakażeń zębopochodnych, których źródłem są właśnie niedoleczone kanałowo zęby i stany zapalne tkanek okołowierzchołkowych.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Dyskomfort podczas jedzenia, ból języka, czy uczucie pieczenia to jedne z wielu przyczyn bólu w obrębie jamy ustnej, z którym zmierzył się w swoim życiu każdy z nas. Co może być przyczyną takich objawów? Ból jamy ustnej ma wiele możliwych przyczyn, w...
48 godzin tygodniowo – tyle zgodnie z dyrektywą Unii Europejskiej może pracować lekarz. – Gdybyśmy chcieli stosować te przepisy okazałoby się, że część placówek należy zamknąć z dnia na dzień z powodu deficytów kadrowych – ocenia prof. dr hab. n. med...
Muzyka może być sposobem na pomoc pacjentom w zmniejszeniu bólu i lęku w okresie pooperacyjnym. Tak wynika m.in. z badań poświęconych wpływowi muzyki na pacjentów po zabiegach chirurgicznych, których wyniki opublikowano w „The Lancet”. Do metaanaliz...
Średnia podstawowa pensja dentysty w Kanadzie wynosi 174 tys. dolarów rocznie, choć są regiony kraju, w których stomatolodzy zarabiają nawet 400 tys. dolarów rocznie. Tym samym zawód dentysty plasuje się w czołówce najlepiej płatnych profesji w Kanad...
Wiceminister finansów Jan Sarnowski poinformował Naczelną Izbę Lekarską, że decyzja o wyłączeniu z katalogu wolnych zawodów lekarzy i lekarzy dentystów została podjęta jedynie dla potrzeb ustalania podatku dochodowego. Przypomnijmy - 1 stycznia 2022...
O tym, że obawa pacjentów przed leczeniem stomatologicznym jest wciąż aktualnym zagadnieniem, nie trzeba przekonywać polskich lekarzy dentystów. Problem ten dostrzegli także organizatorzy kampanii „Tu Nie Boli”, którą zainaugurowała konferencja praso...
- Szacuje się, że podczas wojny i okupacji zginęło co najmniej 5 tys. polskich lekarzy, 2,5 tys. stomatologów i ok. 3 tys. lekarskiego personelu pomocniczego – pielęgniarek, farmaceutów, sanitariuszy i innych - mówi prof. Zdzisław Ryn, lekarz psychi...
U zamieszkującego głębię oceanu rekina pojawił się bardzo silny ból zęba. Dolegliwości były na tyle poważne, że zwierzę nie mogło jeść - dla rekina zaczęto więc szukać profesjonalnej pomocy. Doświadczony w leczeniu m.in. Smoka Wawelskiego doktor Drat...
– Lekarz powinien leczyć, a nie refundować. Lekarz powinien na pierwszym miejscu stawiać interes pacjenta, a organy państwa nie powinny tego utrudniać czy zniechęcać lekarza do leczenia – mówi prezes Naczelnej Izby Lekarskiej Łukasz Jankowski, odnosz...
Na stronie internetowej Śląskiej Izby Lekarskiej w Katowicach pojawił się poradnik dla lekarzy i lekarzy dentystów dotyczący Polskiego Ładu, który wchodzi w życie 1 stycznia 2022 r. Wchodzący w życie 1 stycznia 2022 r. Polski Ład to największa od la...
Jeśli do kupienia jakiegoś preparatu namawia znany lekarski autorytet, pacjentowi powinna włączyć się „czerwona lampka”. Prawdopodobnie lekarz ten padł ofiarą kradzieży wizerunku, a pacjent ma do czynienia z oszustwem. Tego rodzaju spraw jest coraz w...
