Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Trzecie zęby trzonowe – możliwe powikłania po ekstrakcji

Publikacja:
Trzecie zęby trzonowe – możliwe powikłania po ekstrakcji

Trzecie zęby trzonowe – możliwe powikłania po ekstrakcji

Trzecie zęby trzonowe dość często wymagają ekstrakcji – są to zabiegi powszechne dla każdego lekarza stomatologa. Zarówno chirurg stomatologiczny i szczękowo-twarzowy, jak i każdy dentysta powinien więc znać możliwe komplikacje związane z zabiegami ekstrakcji trzecich zębów trzonowych.

Ekstrakcje trzecich trzonowców są często wykonywanymi zabiegami w chirurgii szczękowo-twarzowej. Zdrowe trzecie zęby trzonowe, prawidłowo wyrznięte w łuku zębowym, nie przysparzają trudności w codziennej praktyce lekarskiej. Co innego, gdy mamy do czynienia z zębami częściowo lub całkowicie zatrzymanymi, które stanowią przyczynę różnego rodzaju zmian patologicznych, a ich usuwanie należy zazwyczaj do trudnych zabiegów chirurgicznych, niosących za sobą ryzyko powikłań.

Trzecie zęby trzonowe – wskazania do ekstrakcji

Trzecie zęby trzonowe mogą być usuwane ze względu na obecność:
•    nawracających stanów zapalnych okołokoronowych i okołozębowych,
•    torbieli związkowych,
•    próchnicy drugiego lub trzeciego zęba trzonowego,
•    resorpcji korzenia drugiego zęba trzonowego,
•    nieprawidłowej pozycji w łuku zębowym, występowania stłoczeń trzeciorzędowych,
•    bólów i objawów akustycznych w stawie skroniowo-żuchwowym,
•    bólów głowy, bólów promieniujących do skroni, karku i szyi,
•    nowotworów łagodnych związanych z niewyrzniętymi trzecimi zębami trzonowymi.

Przyczyną ekstrakcji trzecich zębów trzonowych są także względy ortodontyczne.

Powikłania – częstotliwość występowania

eDentico-2014Częstość występowania powikłań po chirurgicznych ekstrakcjach trzecich zębów trzonowych określana jest przez autorów na 4,6–63,7%, powikłania częściej spowodowane są ekstrakcjami dolnych zębów mądrości. Występują także doniesienia na temat częstszego występowania powikłań związanych z ekstrakcjami głęboko zatrzymanych trzecich zębów trzonowych. Do oceny głębokości położenia zęba zatrzymanego pomocna okazuje się być klasyfikacja Pella i Gregory’ego (A, B i C). W klasie A tej klasyfikacji powierzchnia zgryzowa zatrzymanego zęba mądrości znajduje się na poziomie bliskim powierzchni zgryzowej drugiego zęba trzonowego. Klasa B cechuje się występowaniem powierzchni zgryzowej pomiędzy płaszczyzną zgryzu a szyjką drugiego zęba trzonowego, natomiast w klasie C znajduje się ona poniżej szyjki drugiego zęba trzonowego. Oprócz głębokości retencji trzeciego zęba trzonowego wpływ na powikłania po ekstrakcji ma również pochylenie osi długiej zęba zatrzymanego w stosunku do osi długiej drugiego zęba trzonowego. Zęby ułożone pionowo oraz o korzystnym, nieznacznym pochyleniu mają dobry tor do ich usuwania, natomiast ułożone pod niekorzystnym kątem wymagają usunięcia znacznej ilości kości, co wydłuża zabieg i podwyższa rozległość i stopień jego trudności. Blondeau i wsp. po analizie 550 ekstrakcji dolnych trzecich zębów trzonowych opisują większy odsetek powikłań pozabiegowych dotyczących zębów pochylonych skośnie doprzednio i skośnie dotylnio.

Częstość powikłań po ekstrakcjach zębów trzecich trzonowych jest niewielka, jednak liczba wykonywanych zabiegów sprawia, że stają się one relatywnie częste w codziennej praktyce lekarskiej. Z tego względu przed każdym zabiegiem lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwości ich wystąpienia.

Cały artykuł „Powikłania po ekstrakcji trzecich zębów trzonowych – przegląd piśmiennictwa” autorstwa lek. dent. Agnieszki Sterny, dr, n. med. Bogny Zielińskiej-Kaźmierskiej oraz prof. dr. hab. n. med. Piotr Arkuszewski znaleźć można w nr. 2(48)/2014 czasopisma e-Dentico

Dr Shlomi Birshan z Izraela był gościem Łódzkiej Konferencji Implantologicznej WAM. W wywiadzie dla portalu opowiedział o aktualnych trendach i wyzwaniach, przed jakimi stoi implantologia.

Fot. Wetmount, pixabay.com


POWIĄZANE ARTYKUŁY

Romident artykul 5
Efektywne wykorzystanie przestrzeni w gabinecie? To możliwe! Lekarz

Nawet stosunkowo niewielki lokal da się zaprojektować i zaaranżować na gabinet stomatologiczny w taki sposób, by spełniał oczekiwania funkcjonalne pracujących w nim lekarzy, jak również był przyjazny pacjentom. Przykładem takiej realizacji jest plac...

stomatologia 4
Trzecie podejście do pomocy doraźnej w Małopolsce Lekarz

Krakowski NFZ ogłosił trzeci w ostatnich miesiącach konkurs w zakresie stomatologicznej pomocy doraźnej na terenie województwa małopolskiego. Poprzednie dwa nie przyniosły rozstrzygnięcia. 8 września małopolski oddział wojewódzki Narodowego Funduszu...

Ponichtera
Możliwe powikłania po wypełniaczach HA [kup wykład] Lekarz

Tylko do najbliższej niedzieli 13 marca można zakupić dostęp do wykładu "Powikłania po wypełniaczach HA — bezpieczne techniki i protokoły postępowania po wystąpieniu powikłania" autorstwa dr. Pawła Ponichtery w wyjątkowej cenie 99 zł (-70% od ceny re...

ROZWIŃ WIĘCEJ
zeby
Polscy naukowcy sprawdzą, czy można wyhodować trzecie zęby Lekarz

Naukowcy z Politechniki Warszawskiej we współpracy z Uniwersytetem Medycznym w Poznaniu rozpoczęli projekt, w którym sprawdzą, czy z komórek macierzystych zlokalizowanych w dziąsłach da się wyhodować zęby. Według dotychczasowych ustaleń naukowych, ...

stomatologia dziecieca
"Zrób najmniej, jak to możliwe, ale zabezpiecz" Lekarz

- My nie oczekujemy, żeby ktoś wykonywał zaawansowane procedury rekonstrukcyjne, ale podstawowo zabezpieczył ząb, a taką umiejętność posiada każdy lekarz dentysta - mówi o postępowaniu w przypadkach urazów zębów u dzieci dr n. med. Piotr Sobiech z Wa...

rozporządzenie prezesa NFZ - Dentonet.pl
MZ: rozliczanie faktur "1/12" możliwe do końca 2023 r. Lekarz

Ministerstwo zdrowia przygotowało projekt rozporządzenia, w którym umożliwia świadczeniodawcom rozliczenie środków wypłaconych w formie "1/12" w kolejnych okresach rozliczeniowych, maksymalnie do 31 grudnia 2023 r. Przypomnijmy – w związku z wprowad...

know how 850x400 pop
Kontrola bólu w gabinecie stomatologicznym? To możliwe! Lekarz

Już 4 czerwca o godz. 9:00 rozpocznie się organizowana przez firmę Septodont I Debata o Kontroli Bólu w Gabinecie Stomatologicznym. Podczas całodziennego spotkania on-line będzie można wysłuchać wystąpień lekarzy stomatologów, specjalistów nauk farma...

koronawirus - Dentonet.pl
W listopadzie możliwe nawet 30 tys. zakażeń dziennie Lekarz

Dynamika zakażeń koronawirusem w Polsce jest obecnie bardzo zbliżona do tej sprzed roku – wynika z modelu przygotowywanego przez naukowców z Politechniki Wrocławskiej. W połowie września dzienna liczba zakażeń wyniesie prawdopodobnie 500-600 osób. A ...

szczepionka przeciw koronawirusowi - Dentonet.pl
Do 2022 r. możliwe zaszczepienie wszystkich ludzi Lekarz

Na świecie podano już ponad 670 mln dawek szczepionek przeciwko SARS-CoV-2. W Polsce liczba szczepień przekroczyła 6,6 mln, z czego prawie 4,6 mln to szczepienia jedną dawką, a 2 mln – dwiema dawkami. WHO ocenia, że do 2022 r. zaszczepieni zostaną ju...

zeby
Jest szansa na trzecie zęby? Ruszyły prace polskich naukowców Lekarz

Z początkiem 2022 r. naukowcy z Warszawy i Poznania pod kierunkiem dr hab. inż. Agnieszki Gadomskiej-Gajadhur rozpoczęli prace nad projektem mającym na celu wykorzystanie znajdujących się w dziąsłach komórek macierzystych do wyprowadzenia fragmentów ...

antybiotyki
Antybiotyki przez Internet? "To nie powinno być możliwe" Lekarz

British Dental Association zaapelowało do brytyjskich dentystów, aby nie przepisywali pacjentom antybiotyków inną drogą niż w trakcie ich wizyty w gabinecie. To efekt prowokacji jednego z tamtejszych dziennikarzy, który w kilka minut zdobył przez Int...