System Elektronicznej Dokumentacji Medycznej
System Elektronicznej Dokumentacji Medycznej
System EDM to jeden z największych projektów związanych z ochroną zdrowia. Wszystkie jego moduły mają zostać wdrożone do sierpnia 2014 roku.
Projekt jest wprowadzany przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia (CSIOZ), jego najważniejsze moduły to:
Portal internetowy zawierający platformę dostępową i publikacyjną, Internetowe Konto Pacjenta, aplikacje usługodawców, aptek i płatników.
System gromadzenia danych medycznych o zdarzeniach medycznych, wystawianych receptach, skierowaniach i zwolnieniach, a także osobista dokumentacja medyczna.
System wspomagający rozliczanie usług i wspierający refundację leków.
System wykrywania nadużyć.
System administrujący danymi i zabezpieczający prywatność.
Zyski z przejścia z dokumentacji prowadzonej w formie papierowej na elektroniczną są oczywiste. Szybki dostęp do informacji o stanie zdrowia pacjenta, zabezpieczenie przed zaginięciem fragmentów dokumentacji papierowej, łatwe i szybkie udostępnianie dokumentacji na zewnątrz, a co za tym idzie, oszczędność czasu i kosztów kopiowania dokumentów oraz miejsca na przechowywanie kolejnych tomów kartotek, łatwość przygotowania analiz danych medycznych, szybki dostęp do historii choroby pacjenta w różnych lokalizacjach, czy oddziałach.
Przede wszystkim wiąże się to ze zmianami w sposobie pracy, które sprowadzają się głównie do korzystania z komputera przy tworzeniu dokumentacji. Lekarze, którzy już zetknęli się z komputerową kartą pacjenta, nie zauważą dużej różnicy po wprowadzeniu EDM. Ci, którzy nie mieli z tym styczności będą musieli poznać obsługę programu i przyzwyczaić się do prowadzenia dokumentacji przy pomocy komputera.
Podstawowym elementem kontroli procesu leczniczego będzie Internetowe Konto Pacjenta (IKP) oraz e-Recepta. Pacjent poprzez IKP będzie miał wgląd do całego procesu leczniczego – czyli wykonanych świadczeń medycznych, skierowań, wydanych recept. Dodatkowo, gdy pacjent zauważy, że dane nie są zgodne ze stanem faktycznym będzie mógł to zgłosić.
Wejście w życie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej zapowiada się na 1 sierpnia 2014 roku.
Projekt zakłada następujące etapy:
Prowadzenie podwójnej dokumentacji w wersji papierowej oraz w postaci skanu.
Zakończenie wersji papierowej.
Prowadzenie dokumentacji w jednolitym standardzie plików i systemie kodowym.
Połączenie własnego systemu z platformą cyfrową.
KL
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Zlecenia na wyroby medyczne wystawiane są już w formie elektronicznej. Można je znaleźć w Internetowym Koncie Pacjenta. E-zlecenie na wyroby medyczne lub naprawę wyrobu medycznego wystawia lekarz (w tym lekarz pierwszego kontaktu), pielęgniarka, poł...
Trybunał Sprawiedliwości Unii Europejskiej uznał, że pacjent ma prawo bezpłatnie uzyskać pierwszą kopię swojej dokumentacji medycznej. Orzeczenie jest efektem sprawy wniesionej do sądu w Niemczech, gdzie dentystka zażądała od pacjenta opłaty za przyg...
Minister zdrowia powołał zespół, którego zadaniem będzie opracowanie wytycznych dotyczących jednolitych zasad wykorzystywania Centrum Symulacji Medycznej oraz przeprowadzania egzaminu standaryzowanego w procesie kształcenia przeddyplomowego lekarzy i...
Prezes NRL prof. Andrzej Matyja skierował pismo do posłów – członków sejmowej komisji zdrowia, którzy 23 czerwca podczas posiedzenia będą omawiali stan cyfryzacji opieki zdrowotnej w Polsce. Samorząd liczy na przesunięcie terminu obowiązkowej wymiany...
Od 1 grudnia 2022 r. wzrosły maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej przez placówki ochrony zdrowia. Ich wysokość zależy od przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale. Podstawa wyliczenia opłat za udostępnianie dokumentacji m...
Do 30 listopada br. lekarze dentyści, studenci stomatologii, a także inne osoby wykonujące zawody medyczne mogą skorzystać z bezpłatnej pomocy psychologicznej dla kadry medycznej realizowanej poprzez platformę https://psychologdlamedyka.pl/. Program ...
Do ministerstwa zdrowia w ostatnim czasie docierały sygnały dotyczące wątpliwości w sprawie interpelacji przepisów prawa regulujących przechowywanie dokumentacji medycznej. Resort przygotował więc odpowiedni komunikat. Zgodnie z art. 29 ust. 1 ustaw...
Powiązanie dokumentacji stomatologicznej i ogólnomedycznej może mieć znaczny wpływ na poprawę zarówno bezpieczeństwa pacjenta, jak i wyników przeprowadzanego leczenia. Jest to zgodne z coraz powszechniej stosowanym holistycznym podejściem do terapii,...
Kilkuset lekarzy z całego świata przyjedzie w 2023 r. do Olsztyna na Kongres Polonii Medycznej. Kongres będzie jednym z elementów obchodów 550. rocznicy urodzin astronoma, ekonomisty, ale też lekarza Mikołaja Kopernika. W środę w Rektoracie Uniwersy...
Dostępne badania naukowe potwierdzają słuszność prób łączenia leczenia stomatologicznego i ogólnomedycznego dla dobra pacjentów. Pierwszy krok w tym kierunku został podjęty przez Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco (UCSF), gdzie dokumentację me...
Jak przekazywać niepomyślne wiadomości pacjentom? W jaki sposób lekarz powinien rozmawiać ze starszymi osobami? Co pacjent słyszy, kiedy lekarz mówi, a co słyszy lekarz, kiedy mówi pacjent? To tylko niektóre z tematów, które zostaną poruszone w trakc...