Suchy zębodół a choroby ogólnoustrojowe
Suchy zębodół a choroby ogólnoustrojowe
Usunięcie zęba należy do najczęściej wykonywanych zabiegów w praktyce stomatologicznej. Proces gojenia zębodołu przebiega zwykle bez większych problemów, jednak od 2% do 4% przypadków może wystąpić powikłanie w postaci suchego zębodołu. Zapalenie kości zębodołu, pusty zębodół, suchy zębodół, ból poekstrakcyjny – to synonimy tej wyjątkowo przykrej dla pacjentów dolegliwości, której zasadniczym i głównym objawem jest ćmiący lub pulsujący ból, nasilający się podczas schylania głowy, wciągania powietrza do ust, ruchów szczęki. Niekiedy może także pojawić się podwyższona temperatura ciała, zawroty głowy, nerwobóle, wymioty i dreszcze.
Jakie są przyczyny suchego zębodołu?
Bezpośrednią przyczyną pustego zębodołu jest niepowstanie albo rozpad skrzepu powstałego po ekstrakcji zęba. Skrzep, utworzony z płytek krwi i rozpuszczonego w osoczu fibrynogenu działa niczym korek zatykający uszkodzone naczynia. Stanowi naturalny opatrunek dla rany poekstrakcyjnej i umożliwia jej gojenie przez ziarninowanie.
Brak skrzepu powoduje, że pozbawiona osłony kość zębodołu może zostać zainfekowana bakteriami znajdującymi w jamie ustnej, a zlokalizowane w kości drobne zakończenia nerwowe ulegają podrażnieniu. W efekcie w 2 – 3 dobie po zabiegu pojawiają się samoistne, ciągłe dolegliwości, które nie ustępują nawet po zażyciu środków przeciwbólowych.
Czynniki wpływające na powstanie zębodołu dzieli się na ogólnoustrojowe i miejscowe. Najczęściej zębodół jest skutkiem niewłaściwego postępowania samego pacjenta (np. zbyt wczesnym spożyciem posiłku lub zapaleniem papierosa tuż po ekstrakcji), jednak może być również powikłaniem jatrogennym. W tym ostatnim przypadku do powstania zębodołu przyczynia się lekarz, stosujący niewłaściwą technikę zabiegową. Przyczyną zębodołu może być także pozostawione w ranie ciało obce w postaci ukruszonego fragmentu zęba albo resztek wypełnienia.
Niemniej zdarza się również, że zabieg został przeprowadzony perfekcyjnie, pacjent sumiennie wykonywał zalecenia lekarza, a mimo to doszło do powstania zębodołu. W takim przypadku należy podejrzewać, że pacjent cierpi na przewlekłą chorobę ogólnoustrojową lub zażywa leki utrudniające gojenie.
Zaburzenia gojenia mogą być spowodowane m. in. związaną z wiekiem zmniejszoną odpornością, zaburzeniami krążenia, a także otyłością lub niedożywieniem. Istotny wpływ mają również niedobory witamin i mikroelementów, np. witaminy C, A, żelaza, miedzi (produkcja kolagenu) oraz cynku (synteza białek, podziały fibroblastów i komórek naskórka).
Także takie choroby, jak białaczka, choroby metaboliczne (np. cukrzyca), niewydolność naczyń krwionośnych, choroba nowotworowa, zakrzepica – zaburzają gojenie, podobnie jak stosowanie niektórych leków, np. steroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, cytostatyków, leków przeciwzakrzepowych. Zaburzenia gojenia ran obserwuje się również u palaczy oraz osób uzależnionych od alkoholu i narkotyków.
Reasumując – na przebieg procesu gojenia rany poekstrakcyjnej duży wpływ mają również czynniki ogólne, takie jak: wiek pacjenta, odporność, choroby, przyjmowane leki. Dlatego osoby cierpiące na wymienione wcześniej przewlekłe schorzenia powinny przed zabiegiem bezwzględnie poinformować o nich stomatologa, a po usunięciu zęba pilnie obserwować swój organizm i w przypadku pojawienia się niepokojących objawów jak najszybciej szukać pomocy u lekarza.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
– COVID wpływa nie tylko na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy i nerwowy, ale także nerki. W przebiegu choroby może dochodzić do uszkodzenia nerek, naczyń krwionośnych, zmian skórnych i zaburzeń psychicznych – mówi prof. Ryszard Gellert, dyrektor CM...
Pacjentka gabinetu dentystycznego z miasta Hull (Wielka Brytania) uzyskała kwotę 13 000 funtów szterlingów (równowartość 72 000 złotych) zadośćuczynienia w ramach ugody pozasądowej po tym, jak stomatolog przeprowadzający u niej leczenie implantoprote...
Kryzys z dostępem do leczenia stomatologicznego, z którym mieszkańcy Zjednoczonego Królestwa mierzą się od początku pandemii, nie omija Brytyjskich Siły Zbrojnych. Szacuje się, że ponad 27 000 żołnierzy armii, marynarki wojennej oraz sił powietrznych...
– Periodontologia jest dziedziną, która zajmuje się tkankami otaczającymi zęby, ale i implanty. Idealnie jest, jeśli potrafimy utrzymać te tkanki w zdrowiu jak najdłużej, ale wiemy, że w praktyce to mało realne. Dopiero w środowisku zdrowego przyzębi...
NRL popiera senacki projekt ustawy o chorobach zawodowych wywołanych COVID-19 u osób wykonujących zawody medyczne. Zgodnie z senackim projektem ustawy, ustalony miałby zostać odrębny tryb stwierdzania chorób zawodowych wywołanych COVID-19 u osób wyk...
Z artykułu opublikowanego w czasopiśmie "Hypertension" – wydawanym przez American Heart Association – wynika, że stany zapalne jamy ustnej spowodowane chorobami przyzębia mogą utrudniać leczenie nadciśnienia. W artykule opisano badania przeprowadzon...
Chociaż są mniej szkodliwe dla organizmu niż tradycyjne palenie tytoniu, papierosy elektroniczne (e-papierosy) wywierają negatywny wpływ na zdrowie jamy ustnej, w tym mogą przyczyniać się do rozwoju i progresji chorób dziąseł. Naukowcy z New York U...
Już tylko do najbliższej niedzieli 21 listopada można zapewnić sobie dostęp do wykładu „Niechirurgiczne leczenie przyzębia. Jak, kiedy i po co?” autorstwa dr n. med. Ewy Dolińskiej w wyjątkowej cenie 149 zł (-50% od ceny regularnej). Został on zareje...
Czy triklosan, środek przeciwdrobnoustrojowy będący składnikiem m.in. niektórych past do zębów i innych produktów do pielęgnacji jamy ustnej, może mieć związek z zapaleniem i rakiem jelit? Tej zależności przyjrzeli się autorzy badania, którego wyniki...
Z raportu opracowanego przez CareQuest Institute for Oral Health można wnioskować, że zaburzenia widzenia i ogólnoustrojowe przyczyny problemów z organem wzroku (takie jak cukrzyca i choroby serca) wywierają negatywny wpływ na stan zdrowia jamy ustne...
Ze względu na działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające kurkumina - główny składnik aktywny kurkumy - może odgrywać pewną rolę w leczeniu periodontitis. Artykuł na temat właściwości tego związku został opublikowany na stronie internetowej czasopi...
