Pacjent dializowany w gabinecie stomatologicznym – zasady pracy
Pacjent dializowany w gabinecie stomatologicznym – zasady pracy
Opieka stomatologiczna nad pacjentami z przewlekłymi chorobami nerek – w tym dializowanymi – wymaga od całego zespołu dentystycznego szczególnej uwagi. Potwierdzają to wyniki badań, według których osoby borykające się z tego typu schorzeniami są bardziej narażone na osadzanie się kamienia nazębnego oraz rozwój próchnicy.
Według statystyk przedstawionych podczas obchodzonego w marcu Światowego Dnia Nerek, w Polsce na rozmaite schorzenia tych organów cierpi nawet 4 mln osób. Mogą one rozwijać się przez wiele lat, znacznie pogarszać komfort życia, a w konsekwencji – prowadzić do konieczności dializowania lub nawet przeszczepu nerki.
Według badań przeprowadzonych przez grupę naukowców z Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, osoby ze schorzeniami nerek są – w porównaniu do osób zdrowych – bardziej narażone na osadzanie się kamienia nazębnego oraz rozwój próchnicy. Ma na to wpływ kilka aspektów. Przede wszystkim, u pacjentów z niewydolnością nerek stwierdza się podwyższony poziom mocznika w ślinie, co wpływa na jej zakwaszenie (obniżenie pH). Niskie pH śliny sprzyja z kolei demineralizacji szkliwa i w rezultacie powoduje szybszy rozwój próchnicy. Dodatkowo, stres spowodowany chorobą często jest przyczyną zaniedbywania higieny jamy ustnej.
Wszystkie te kwestie wpływają na konieczność szczególnego dbania o zdrowie jamy ustnej u pacjentów ze schorzeniami nerek. Instruktaż higieny powinien zawierać informacje dotyczące częstotliwości mycia zębów, stosowania nici dentystycznych oraz płukanek do ust, a także prezentację odpowiednich technik szczotkowania. Z powodu zwiększonego ryzyka rozwoju próchnicy wskazane są częstsze wizyty profilaktyczne w gabinecie stomatologicznym – zarówno w celu leczenia ubytków, jak i usuwania kamienia nazębnego czy wykonania profesjonalnych zabiegów fluoryzacyjnych.
Należy przy tym pamiętać, że wizyty w gabinecie dentystycznym nie należy ustalać na ten sam dzień, w którym pacjent ma przeprowadzaną dializę. Po pierwsze, dwa zabiegi ingerujące w organizm jednego dnia mogą być zbyt dużym obciążeniem. Po drugie, w dniu dializowania większość pacjentów przyjmuje działającą przeciwzakrzepowo heparynę, która może uniemożliwić wykonanie wielu zabiegów stomatologicznych.
– Pacjent z cukrzycą w gabinecie stomatologicznym to taki pacjent, który potencjalnie będzie się gorzej goił – mówi prof. dr hab. n. med. Maciej T. Małecki, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. – Jeżeli pacjent jest świadomy swojej cukrzycy, jego leczeniem nie jest dla nas wyzwaniem. Jest łatwiej, bo pacjent jest na wyższym poziomie świadomości zdrowotnej. Prawdziwym wyzwaniem jest przekonanie osób, które czują się zdrowe, do wizyt kontrolnych – dodaje dr Anna Lella, stomatolog.
AF
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Rzecznik Praw Pacjenta przypomina, że wizyty lekarskie małoletniego pacjenta co do zasady odbywają się w obecności rodzica lub opiekuna prawnego. Jeśli pacjent ukończył 16 lat, zgodę na leczenie lub wykonanie badania musi wyrazić zarówno rodzic, jak ...
– Musimy zdawać sobie sprawę, że pacjenci w wieku senioralnym często mają ograniczone funkcje poznawcze, np. niedosłyszą. Lekarz dentysta musi umieć skutecznie komunikować się z takimi pacjentami. Często wymagają oni większej empatii, dłuższego czasu...
Pacjenci w trakcie leczenia ortodontycznego mają szczególne potrzeby higieniczne – zarówno w zakresie higieny domowej, jak i profesjonalnej. O związanych z tym kwestiach podczas webinaru „Pacjent ortodontyczny w gabinecie higieny” będzie opowiadać dy...
Każdy gabinet stomatologiczny działa według określonych procedur. Ich przestrzeganie gwarantuje utrzymanie wysokiego standardu pracy, a tym samym – bezpieczeństwo. Masz realny wpływ na to, co dzieje się w Twoim otoczeniu, w tym na wybór preparatów, k...
Dlaczego implanty należy traktować inaczej niż własne zęby pacjenta? Jakie zabiegi higienizacyjne można wykonywać u pacjentów implantologicznych? Jakie są zalecenia związane z higieną jamy ustnej u osób z implantami? Odpowiedzi na te i inne pytania b...
Do każdego gabinetu stomatologicznego zgłosić się może osoba wysoko wrażliwa, czyli taka, która odbiera bodźce z otoczenia bardziej intensywnie niż inni. Jak postępować z takim pacjentem? Dlaczego potrzebuje on szczególnego wsparcia? Tego będzie możn...
Zbyt mocne szczotkowanie zębów, inne nieprawidłowe nawyki higieniczne, spożywanie określonych pokarmów i napojów – to główne czynniki ryzyka rozwoju nadwrażliwości oraz związanych z nią recesji dziąsłowych. O tym, jak postępować z takimi pacjentami w...
Firma Septoral zaprasza asystentki i higienistki stomatologiczne do udziału w konkursie, w którym do wygrania jest 150 zestawów jej produktów. Więcej szczegółów na stronie https://septoralmed.pl/contest. Udział w konkursie jest prosty - wystarczy we...
Palenie marihuany może zaostrzać chorobę dziąseł, powodować suchość w jamie ustnej, a nawet zagrażać życiu – gdy u palącego ją pacjenta zastosuje się pewne środki znieczulające. To wnioski wyprowadzone z wykładu wygłoszonego w ostatnich dniach podcza...
Firma Philips Sonicare zaprasza na webinar "Pacjent periodontologiczny w gabinecie higieny jamy ustnej", który odbędzie się w poniedziałek 12 grudnia o godz. 20:30. Poprowadzi go dypl. hig. stom. Jolanta Bartoszuk - higienistka stomatologiczna z wiel...
Już dziś – we wtorek 28 listopada o godz. 20:00 – odbędzie się organizowany przez markę Philips Sonicare bezpłatny webinar „Pacjent ortodontyczny w gabinecie higieny”. Poprowadzi go dypl. hig. stom. Anna Drobkiewicz – magister biotechnologii, dyplomo...