Na czym polega pomiar długości kanałów?
Na czym polega pomiar długości kanałów?
Podczas leczenia kanałowego stomatolog za pomocą specjalistycznych narzędzi usuwa z wnętrza zęba chorą miazgę, poszerza, dezynfekuje i osusza kanały, a następnie zamyka je za pomocą materiałów wypełniających. Pozostawienie w kanale zainfekowanej tkanki lub pustej przestrzeni, w której mogłyby się nadal rozmnażać bakterie, stanowi błąd w sztuce i często prowadzi do późniejszych powikłań. Czy zastanawialiście się jednak, w jaki sposób stomatolog może sprawdzić poprawność przeprowadzonego przez siebie zabiegu? Skąd czerpie pewność, że kanał – o przekroju nierzadko cieńszym od ludzkiego włosa – został na całej długości prawidłowo i dokładnie oczyszczony?
Dokładne ustalanie tzw. długości roboczej kanałów zębowych jest dziś możliwe dzięki takim urządzeniom, jak mikroskop zabiegowy i endometr, oraz dzięki ścisłej kontroli radiologicznej, nierzadko kilkukrotnie powtarzanej w trakcie zabiegu. Jednak kilkanaście lat temu stomatolog musiał polegać na swoim doświadczeniu, świetnej znajmości anatomii zęba i "wyczuciu w ręce" (jeszcze dziś niektórzy lekarze praktycy twierdzą, iż można dokonać oceny długości roboczej poprzez wyczucie nieznacznego oporu w miejscu przewężenia fizjologicznego).
Co to jest długość robocza kanałów i jak się ją mierzy?
Długość robocza to inaczej odległość pomiędzy dwoma punktami danego zęba. Pierwszym jest tzw. punkt referencyjny, wyznaczony na koronie zęba, drugim – otwór fizjologiczny, czyli przewężenie wewnątrz kanału korzeniowego, do którego sięga właściwa miazga. Otwór fizjologiczny znajduje się najczęściej w odległości 0,5 – 2 mm od wierzchołka korzenia i stanowi granicę, do której należy opracować i wypełnić kanał.
Oprócz otworu fizjologicznego każdy ząb ma również otwór anatomiczny (wierzchołkowy) – przez który przechodzą zaopatrujące ząb naczynia krwionośne, naczynia chłonne oraz nerwy.
Ponieważ długość kanałów jest kwestią indywidualną i może być różna u różnych pacjentów, stomatolog musi prawidłowo dobrać długość narzędzi, za pomocą których będzie oczyszczał kanały. Jeżeli wybierze narzędzia zbyt krótkie – pozostawi w zębie resztki miazgi, jeśli zbyt długie – spowoduje perforację wierzchołka korzenia. Na szczęście, w tym momencie z pomocą przychodzi mu endometr; małe niepozorne urządzenie, dzięki któremu dobór narzędzi staje się prosty.
Jak zbudowany jest endometr?
Endometr składa się z dwóch elektrod: czynnej (badającej) – do której zamontowany jest pilnik endodontyczny, wprowadzany do kanału korzeniowego oraz z elektrody biernej, w postaci klipsa zakladanego na wargę pacjenta. Nowoczesne endometry są także wyposażone w sygnalizator (dźwiękowy lub świetlny), który uruchamia się po osiągnięciu otworu fizjologicznego oraz posiadają ekran, na którym jest wyświetlana skala wyników. Niektóre aparaty mogą posiadać także funkcje Root Vizard, obrazującą przesuwanie się narzędzia w kanale lub wyświetlać na ekranie powiększony obraz przywierzchołkowej części kanału (funkcja Root Zoom).
Dzięki endometrowi stomatolog może dziś z sukcesem przeprowadzić leczenie nawet w przypadku skomplikowanych i trudnych kanałów. Co istotne dla pacjenta – mierzenie długości roboczej kanału za pomocą endometru nie powoduje dolegliwości bólowych (ani też żadnych innych niemiłych sensacji).
Jeżeli więc zależy nam na precyzyjnym i dokładnym leczeniu kanałowym – wybierzmy gabinet dysponujący endometrem.
B.Sz.
POWIĄZANE ARTYKUŁY
Codzienne dbanie o stan naszych zębów to bardzo ważny element rutyny rano, jak i wieczorem. Zdecydowanie łatwiej jest zachować je w zdrowiu, niż później leczyć, szczególnie jeżeli mamy predyspozycje do szybkiego powstawania uszczerbków. Czy szczotecz...
- Nie spieszmy się - mówi krótko o najczęstszych błędach dotyczących płukania podczas leczenia kanałowego lek. dent. Ewa Dudkiewicz. To właśnie pozorna oszczędność czasu przy płukaniu kanałów ma wpływ na późniejsze efekty leczenia. ...
Testosteron, czyli męski hormon płciowy, jest niezbędny do zachowania sprawności seksualnej. Jego obecność w organizmie decyduje także o obecności ważnych męskich cech płciowych, takich jak niski ton głosu, szerokie barki i klatka piersiowa, zarost i...
Codzienne szczotkowanie zębów to podstawa higieny jamy ustnej. Zęby można myć przy użyciu zwyczajnej szczoteczki manualnej, ale coraz popularniejsze stają się również szczoteczki soniczne oraz magnetyczne. Czym różnią się te dwa urządzenia? Podpowiad...
Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej zawodowej (tzw. ubezpieczenie OC zawodowe) w Polsce to rodzaj ubezpieczenia, które chroni przed konsekwencjami finansowymi wynikającymi z roszczeń osób trzecich o odszkodowanie za szkody spowodowane w wyniku w...
Dentaid to inicjatywa, która ma na celu m.in. udzielanie wsparcia osobom, które wymagają leczenia stomatologicznego, a nie mogą sobie na nie pozwolić. W ramach obchodzonego niedawno w Wielkiej Brytanii Narodowego Tygodnia Wolontariusza dentysta Neil ...
Idealnie białe zęby są jednym z głównych atrybutów urody – dodają uroku, odejmują lat, sprawiają, że wygląda się bardziej atrakcyjnie. Niewiele osób może pochwalić się naturalnym śnieżnobiałym uśmiechem rodem z Hollywood – na kolor zębów wpływa wiele...
- Zaniedbując ten element leczenia kanałowego możemy zrujnować cały wcześniej i później włożony wysiłek - mówi o płukaniu kanałów korzeniowych lek. dent. Ewa Dudkiewicz, lekarz dentysta zajmujący się na co dzień endodoncją. ...
Podczas Mazowieckich Spotkań Stomatologicznych, które w czerwcu 2022 r. odbyły się w Serocku, prof. dr hab. n. med. Beata Kawala - konsultant krajowy w dziedzinie ortodoncji - wygłosiła wykład na temat interceptywnego leczenia ortodontycznego. - Za...
Od początku agresji na Ukrainę do Polski przybyło ponad 2 mln uchodźców. Osoby z Ukrainy, którym udzielana jest pomoc medyczna na terenie naszego kraju, mogą zgłaszać się do Rzecznika Praw Pacjenta o pomoc w przypadku naruszenia praw pacjenta podczas...
Długotrwałe utrzymanie abstynencji jest trudne dla zdecydowanej większości alkoholików. Nawet po przerwaniu ciągu alkoholowego zbyt często wracają oni do nałogu i ponownie spożywają alkohol etylowy. Odpowiedzią na ich potrzeby jest Esperal. W Częstoc...
