Dentonet
LEKARZ
E-mail
WYBIERZ KATEGORIĘ
Aktualności
Prawo i finanse
Praca w gabinecie
Student
Edukacja i technologie
Medycyna

Diastemy i zastosowanie licówek porcelanowych w ich leczeniu

Publikacja:
Diastemy i zastosowanie licówek porcelanowych w ich leczeniu

Diastemy i zastosowanie licówek porcelanowych w ich leczeniu

Diastemy to patologiczne przerwy między siekaczami przyśrodkowymi. Mogą mieć etiologię wrodzoną lub nabytą. Poznanie przyczyny ich powstania wpływa na sukces leczenia. W leczeniu należy rozważyć postępowanie ortodontyczne. Jeśli pacjenci nie wyrażają na nie zgody, to w dalszej kolejności należy rozważyć mało inwazyjne leczenie protetyczne. W pracy przedstawiono przypadki zastosowania licówek porcelanowych u pacjentów z diastemami. Zwrócono uwagę na diagnostykę, projektowanie przyszłych uzupełnień protetycznych oraz wykonanie próbnych uzupełnień protetycznych. Przedstawiono aspekty preparowania tkanek twardych oraz wykonawstwo laboratoryjne.

Diastemy mają negatywny wpływ na estetykę uzębienia i mogą zaburzyć najpiękniejszy uśmiech. W okresie wyrzynania siekaczy mlecznych i stałych są zjawiskiem fizjologicznym, ale występowanie ich poza tymi okresami uważane jest za patologię.

Diastemy – przyczyny występowania

Zanim podjęta zostanie decyzja o leczeniu, należy dokładnie poznać przyczyny powstania diastemy. Etiologia diastem u dorosłych jest często powiązana z anomaliami wymiaru i kształtu zębów oraz z zaburzeniami zębowymi i wyrostkowymi. Zmiany zębowo-wyrostkowe wynikają głównie z dysharmonii pomiędzy rozmiarem łuków zębowych szczęki i żuchwy oraz szerokością zębów lub z defektami kości rozdzielającej siekacze.

Niektóre czynniki mogą mieć podłoże wrodzone lub nabyte, np. cechy dziedziczne, zaburzenia rozwoju i wzrostu zębów, ich wielkości, nachylenia osi długich. Przyczyną mogą być także niski przyczep i przerost wędzidełka wargi górnej, brak zawiązków lub karłowatość siekaczy bocznych, zęby nadliczbowe, przemieszczenia zębów, torbiele, defekty szwów międzyszczękowych oraz inne zmiany patologiczne.

Leczenie diastemy a diagnostyka

eDentico diastemyAby wybrać odpowiednią formę leczenia, niezbędna jest prawidłowa diagnoza. Jeżeli przyczyną jest przerośnięte wędzidełko, należy je podciąć. W leczeniu diastem należy także rozważyć postępowanie ortodontyczne. W wielu sytuacjach interwencja ortodontyczna poprawia estetykę w stopniu akceptowalnym przez pacjentów, lecz nie każdy pacjent wyraża zgodę na długoletnie leczenie ortodontyczne, a w wielu przypadkach na stałą retencję utrzymującą efekt leczenia. Dlatego coraz częściej pacjenci idą na kompromis i wybierają szybkie i skuteczne leczenie protetyczne, choć nie zawsze kończące się sukcesem.

Błędy wynikają z nieprawidłowej diagnozy i planowania. Najczęściej popełniany błąd polega na próbie zamknięcia diastemy za pomocą jednej lub dwóch licówek. Należy pamiętać o tym, że licówki zmieniają stosunek długości do szerokości zębów i mogą zaburzyć ich proporcje. Z badań naukowych wynika, że stosunki szerokości do wysokości siekaczy i kłów wynoszą od 77 do 86%, siekacze centralne są szersze od siekaczy bocznych o około 2–3 mm, są także szersze od kłów o około 1–1,5 mm, natomiast kły są szersze od siekaczy bocznych o około 1–1,5 mm, siekacze centralne i kły posiadają zbliżoną wysokość korony i są dłuższe od siekaczy bocznych o 1–1,5 mm. Pomocne w określeniu szerokości siekaczy szczęki mogą być zęby żuchwy. Wymiar szerokości siekacza centralnego uzyskuje się przez zsumowanie szerokości brzegu siecznego siekacza centralnego żuchwy z połową wartości dla siekacza bocznego.

Cały artykuł „Zastosowanie licówek porcelanowych w leczeniu pacjentów z diastemami – opis przypadków” autorstwa dr. n. med. Beaty Śmielak dostępny jest w numerze 6(46)/2013 czasopisma e-Dentico.

Oprac. AF

Fot. Archiwum


POWIĄZANE ARTYKUŁY

Dentsply 1
Zastosowanie badania CBCT w leczeniu endodontycznym Lekarz

Badanie CBCT stanowi niewątpliwie nowy standard w radiologii stomatologicznej. Przejście z obrazowania 2D na 3D jest istotnym krokiem we wszystkich dziedzinach stomatologii. Nie kwestionując ani nie umniejszając zalet badania 2D, należy stwierdzić, ż...

ROZWIŃ WIĘCEJ
licowki fluoroza
Zastosowanie licówek u pacjentów z zaawansowaną fluorozą Lekarz

Badanie, którego wyniki zostały opublikowane w dniu 17 lutego na stronie internetowej „BMC Oral Health” dowodzi, że licówki ceramiczne, jako uzupełnienie minimalnie inwazyjne, zachowujące strukturę zęba i zapewniające długotrwały efekt estetyczny mog...

pasta retrakcyjna
Pasta retrakcyjna – właściwości, zastosowanie Pacjent

Pasta retrakcyjna to specjalistyczny preparat wykorzystywany przez lekarza dentystę podczas zabiegu retrakcji dziąseł, czyli odchylania ich brzegu w celu uzyskania dostępu do szczeliny dziąsłowej. Pasta retrakcyjna jest powoli aplikowana do szczeliny...

leczenie endodontyczne
Zespół Nicolau jako reakcja na nieprawidłowe zastosowanie Ca(OH)2 Lekarz

Nieprawidłowo zastosowany środek do dezynfekcji kanałów korzeniowych może być przyczyną wystąpienia rzadkiej, zagrażającej zdrowiu reakcji. Zgodnie z opublikowanym opisem przypadku, substancja ta spowodowała silną reakcję skórną u leczonej endodontyc...

botoks toksyna botulinowa
Zastosowanie toksyny botulinowej typu A - webinar Lekarz

Zabiegi z wykorzystaniem toksyny botulinowej typu A w medycynie estetycznej to jedno z najbardziej popularnych zastosowań tej substancji. Działanie jadu kiełbasianego polega na blokowaniu uwalnianej acetylocholiny do przestrzeni synaptycznej płytki m...

glowne jasnota wlasciwosci
Jasnota biała – właściwości, zastosowanie i działanie Pacjent

Jasnota biała to niepozorna roślina wieloletnia, która wielokrotnie mylona jest z pokrzywą, jednak nie wykazuje właściwości „parzących”. Jasnota znana jest w medycynie naturalnej ze względu na działanie przeciwzapalne, antybakteryjne, moczopędne, ant...

Dawid Pisuk
Zalety nieszablonowych licówek. "Pokazujmy pacjentom alternatywy" Lekarz

– Nie do końca zgadzam się z ogólnym uśrednieniem estetyki. Żyjemy w czasach optymalizacji naszej pracy, musimy dbać o płynność naszych praktyk, natomiast rykoszetem dostaje ogólny kanon piękna – mówi lek. dent. Dawid Pisuk, absolwent PUM, pasjonat s...

Kuraray PANAVIA 3
Cement PANAVIA™ Veneer LC: ekspert od licówek Lekarz

Wykonanie licówek to prawdziwe wyzwanie. Oczekiwania estetyczne pacjentów są nadzwyczajnie wysokie, a praca z ekstremalnie cienkimi licówkami bywa trudna ze względu na ich nieretencyjną budowę. Adhezja podczas zabiegu cementowania musi być wręcz dosk...

narzedzia
Zastosowanie obturatora u pacjentki z nowotworowym ubytkiem w szczęce Lekarz

Wady w budowie szczęki mogą powodować m.in. trudności w żuciu, upośledzenie mowy, a także zniekształcenie twarzy. Ważną rolę w ich rehabilitacji ma do spełnienia lekarz protetyk, który może zastosować specjalnie zaprojektowany obturator. Jest on równ...